玻璃离子水门汀类材料边缘封闭性体外实验研究

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目的:比较凡士林、Cocoa butter、光亮漆三种隔湿剂对玻璃离子水门汀边缘封闭性能的影响。对比临床常用的牙色玻璃离子类充填材料的边缘微渗漏情况,为其临床的应用提供合理的指导。方法:实验Ⅰ选择健康离体后牙120颗,随机分为A、B、C 3个大组(每组40颗),每1大组又分3个实验组和1个对照组,在其牙冠颊侧正中釉质范围内制备5mm×3mm×2mm的窝洞。A组均使用上海产玻璃离子体水门汀充填窝洞,B组均使用GC FujiⅨ型玻璃离子充填,C组均使用KetacTM MolarEasymix型玻璃离子充填,然后各大组中的实验组分别用凡士林(A2、B2、C2组)、Cocoa butter(A3、B3、C3组)及光亮漆(A4、B4、C4组)涂于充填体表面,而对照组(A1、B1、C1组)表面不做任何处理。实验Ⅱ选择健康离体后牙60颗,备洞后按照随机原则分为A、B 2个大组。A组为对照组,又分为A1、A2两个小组(每组10颗牙),用FiltekTMZ250充填窝洞后,A2组充填体表面涂布Adper Single Bond 2粘接剂,A1组表面不作任何处理。B组为实验组,分别使用KetacTM N100(B1组)、KetacTMMolar Easymix型玻璃离子(B2组,B3组)及F2000 Compomer(B4组)充填窝洞(每小组10颗牙)。B3组充填后充填体表面涂布凡士林,而其他各组表面不做任何处理。以上实验Ⅰ、Ⅱ准备工作完成后,均经冷热交替实验(×50,5和55℃),放入人工唾液中浸泡24h。经染色后在25倍立体显微镜下观察并记录1%亚甲蓝染料渗入窝洞壁与充填体之间的深度,采用等级分组资料的多样本比较秩和检验对资料进行统计学分析。结果:显微镜下观察各实验组和各对照组充填体边缘均有不同程度的染料渗入。实验Ⅰ中在充填体表面涂了隔湿剂的9个实验组染料渗入程度(A2、A3、A4、B2、B3、B4、C2、C3、C4组)分别与其不涂隔湿剂组(A1、B1、C1)之间有显著统计学差异(P<0.05),而涂隔湿剂的各组之间(A2、A3、A4之间,B2、B3、B4之间,C2、C3、C4之间)相比较没有统计学差异(P>0.05)。3种玻璃离子材料中上海产玻璃离子体水门汀的边缘微渗漏最大,KetacTM Molar Easymix型玻璃离子和GC FujiⅨ型玻璃离子充填材料的边缘微渗漏较小,差别有统计学意义(P<0.05)。实验Ⅱ中KetacTM Molar Easymix(B2)的微渗漏最大,与FiltekTMZ250(A1)、F2000 Compomer(B4)、KetacTM N100(B1)组相比有显著统计学差异(P<0.05)。FiltekTM Z250、F2000 Compomer、KetacTM N100组相互之间比较无差异(P>0.05)。Filtek Z250充填后表面涂布Adper Single Bond 2粘接剂(A2)后充填体的微渗漏最小,与其他各组相比有显著统计学差异(P<0.05)。结论:上述凡士林、Cocoabutter、光亮漆作为隔湿剂均能提高玻璃离子水门汀的边缘封闭性能,建议用玻璃离子水门汀充填窝洞后应选择使用隔湿剂。F2000 Compomer、KetacTM N100两者边缘封闭性好于KetacTM Molar Easymix型玻璃离子,说明改性或加强型玻璃离子均比传统玻璃离子水门汀边缘微渗漏小。
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