肠道菌群与非小细胞肺癌接受EGFR-TKIs治疗后发生皮疹的相关性研究

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目的:通过分析非小细胞肺癌患者接受EGFR-TKIs治疗后肠道微生物的组成结构,探索非小细胞肺癌患者EGFR-TKIs相关性皮疹的肠道菌群特征,评估肠道菌群与EGFR-TKIs相关性皮疹的关系。方法:1.自2017年1月至2017年6月,收集厦门大学附属东方医院肿瘤科EGFR突变的非小细胞肺癌患者开始接受“吉非替尼”或“厄洛替尼”单药治疗后第3周的粪便。采集患者的临床资料并进行皮疹随访,评估患者的皮疹症状,并根据有无皮疹的发生分为皮疹组患者和非皮疹组患者。2.采用高通量测序的方法检测16S rRNA的V3-V4高变区。观察EGFR-TKIs治疗后患者肠道菌群的结构组成,分析皮疹组与非皮疹组患者肠道菌群的α多样性、β多样性、群落结构以及差异物种。3.所得数据采用SPSS 23.0软件进行统计。采用χ2检验分析患者临床病例参数的相关性。结果:1.本研究共纳入53例患者,31例皮疹患者,22例无皮疹患者。接受EGFR-TKIs治疗的非小细胞肺癌患者肠道菌群中的乳杆菌属、拟杆菌属、双歧杆菌属等菌群所占比例明显减小;2.皮疹组患者肠道菌群的α-多样性高于无皮疹组患者;3.两组患者肠道菌群中存在差异性物种。皮疹组患者肠道中放线菌门及其门下的双歧杆菌属相对丰度更高;无皮疹组患者肠道内具有相对丰度更高的乳酸杆菌属;4.不同皮疹分级、吉非替尼和厄洛替尼、一线治疗和非一线治疗患者间肠道菌群多样性差异不显著。结论:1.皮疹组患者肠道菌群α-多样性高于无皮疹组患者;2.皮疹组患者与无皮疹组患者在各分类水平上的肠道菌群组成结构具有差异;3.皮疹组患者及无皮疹组患者肠道中存在特异性菌群。
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