目的总结乳腺癌保乳治疗的临床现状,探讨影响乳腺癌保乳治疗局部复发和预后的因素。方法回顾性分析自1998年1月至2010年10月天津医科大学附属肿瘤医院收治的经病理证实的行保乳治疗880例乳腺癌患者的临床病例资料。总结分析患者的临床病理特征,统计分析临床各病理因素与患者的局部控制率、无疾病进展时间和总生存时间的关系。统计使用SPSS13.0软件,临床资料的描述采用百分比,Kaplan-Meier法计算生存率,Log-Rank法进行单因素分析,COX模型进行多因素分析,以p<0.05定义为差异有统计学意义。结果全组880例患者均为女性,年龄19-88岁,中位年龄46岁,绝经前患者589例。全组患者中位随访46个月,5年局部控制率、无疾病进展率和总生存率分别为：98.5%、94.4%和98%。单因素分析结果显示：肿瘤大小,分子学分型以及术后是否放疗与保乳术后的局部复发相关p<0.05)；年龄、淋巴结转移数目、切缘、组织学分级、分子学分型、术后是否放疗以及是否内分泌治疗与保乳术后的无疾病进展时间相关(p<0.05)；肿瘤大小、淋巴结转移数目、切缘、分子学分型、术后是否放疗以及是否内分泌治疗与保乳术后的总生存相关p<0.05)。多因素分析结果显示：术后是否放疗是影响局部复发、无疾病进展和总生存的共同独立预后因素。结论早期乳腺癌行保乳治疗,无论是局部控制率还是长期生存率均较高,术后放疗是减少局部复发、改善预后的主要影响因素。