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[目 的]本研究通过对光生物调节治疗颞下颌关节紊乱病的随机对照试验结果进行Meta分析,评估光生物调节疗法改善颞下颌关节紊乱病患者疼痛的有效性,以期为TMD的临床诊疗方法选择提供参考依据。[方 法]系统检索美国国立医学图书馆PubMed、荷兰医学文摘EMBASE、Cochrane临床试验数据库、中国知网、万方、维普等数据库,从建库至2019年10月发表的使用光生物调节(试验组)与安慰剂激光(对照组)治疗颞下颌关节紊乱病患者疼痛疗效比较的随机对照研究。两名研究者独立筛选文献、提取文献资料、采用考克兰风险评估量表进行质量评价。主要结局指标包括疼痛强度、疼痛阈值变化,次要结局指标为治疗后最大自由张口度、左右侧侧方运动、前伸运动范围,所有结局指标均使用Revman5.3软件进行统计分析。[结 果]①共检索到相关文献971篇,按照纳入标准7篇文献共8项随机对照研究,共274例患者纳入本次Meta分析。统计结果发现,使用光生物调节治疗与安慰剂对照组相比,能明显改善治疗前后视觉模拟量表得分变化(MD=-1.11,95%CI[-1.46,-0.77],P=0.02)、治疗前后压力疼痛感受阈值变化(SMD=-0.74,95%CI[-1.23,-0.25],P=0.003)。但是光生物调节治疗在改善疼痛患者张口度(MD=0.30,95%CI[-1.21,1.81],P=0.70)、左侧侧方运动(MD=-0.42,95%CI[-0.99,0.15],P=0.15)、右侧方运动(MD=-0.14,95%CI[-1.04,0.76],P=0.76)和前伸运动范围(MD=0.65,95%CI[-0.68,1.97],P=0.34)方面没有统计学差异。②5项针对慢性疼痛患者的Meta分析结果显示,光生物调节能显著改善治疗前后视觉模拟量表得分变化1.10(MD=-1.10,95%CI[-2.06,-0.14],P=0.02)。[结 论]光生物调节治疗能显著改善颞下颌关节紊乱病患者的疼痛强度和疼痛敏感性,且对慢性疼痛患者同样有效。但是,对于改善患者的下颌运动障碍没有显著疗效。