【摘 要】
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目的:探讨各种病因所致的胸腔积液中白细胞介素IL-21的水平及临床意义。方法:收集60例各种病因所致的胸腔积液,其中20例结核性胸腔积液,20例恶性胸腔积液,20例肾病综合征、心
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目的:探讨各种病因所致的胸腔积液中白细胞介素IL-21的水平及临床意义。方法:收集60例各种病因所致的胸腔积液,其中20例结核性胸腔积液,20例恶性胸腔积液,20例肾病综合征、心衰等引起的漏出液,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测胸腔积液上清液IL-21的水平。结果:(1)恶性胸腔积液中IL-21水平为(9.218±2.349)pg/ml,显著高于结核性胸腔积液组(3.056±0.256)pg/ml和漏出液组(3.360±1.385)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.001),而结核性胸腔积液和漏出液组IL-21水平无统计学意义(P＞0.05)。结核性胸腔积液中ADA水平为(50.803±15.422)U/L,显著高于恶性胸腔积液(8.126±4.000)U/L和漏出液(3.360±1.385)U/L,差异有统计学意义(P＜0.001)。而恶性胸腔积液和漏出液中ADA水平无统计学意义(P＞0.05)。IL-21与ADA呈负相关;(2)ROC曲线分析结果:IL-21以12.17500pg/ml为诊断恶性胸腔积液的临界值,敏感度和特异度分别为90%和97.5%。结论:恶性胸腔积液中IL-21的浓度显著高于结核性胸腔积液和漏出液,结核性胸腔积液中ADA浓度高于恶性胸腔积液和漏出液,两者联合检测有助于结核和恶性胸腔积液的鉴别。
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