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目的:本项课题通过对参蛭活血汤治疗气虚血瘀型II期膜性肾病患者进行临床观察和系统分析,证实参蛭活血汤有确切疗效,提高患者的生存质量,为中医治疗II期膜性肾病提供临床依据。方法:选取符合纳入标准II期膜性肾病患者30例,分成15例对照组和15例治疗组,对照组予西医基础治疗,治疗组予西医基础治疗加参蛭活血汤,治疗8周,观察治疗前与治疗后血脂、白蛋白、24小时尿蛋白定量、血清抗PLA2R抗体及中医证候积分的变化。将收集的数据进行统计分析,得出结论。结果:(1)患者一般资料比较,P值超过0.05,差异无统计学意义,两组数据存在一定的可比性。(2)临床疗效:治疗组总有效率73.33%,对照组总有效率46.67%,两组间比较有统计学意义(P<0.05)。(3)中医证候积分:两组治疗后,中医证候总积分均下降(P<0.05),治疗组更显著。(4)24小时尿蛋白定量:通过对比治疗前后的尿蛋白均显著下降(P<0.05),差异有统计学意义,治疗组降尿蛋白效果优于对照组。(5)白蛋白:两组治疗后与治疗前比较白蛋白均升高,总蛋白升高(P>0.05),差异没有显著性。(6)血脂:两组治疗后与治疗前比较甘油三酯、总胆固醇均下降(P>0.05),差异无统计学意义。(7)血清抗PLA2R抗体:两组治疗后与治疗前比较均下降(P<0.05),差异有统计学意义,治疗组效果优于对照组。结论:(1)参蛭活血汤可提高气虚血瘀型II期膜性肾病患者的治疗有效率;(2)参蛭活血汤可改善气虚血瘀型II期膜性肾病患者的临床症状;(3)参蛭活血汤可有效降低气虚血瘀型II期膜性肾病患者24小时尿蛋白定量、血清抗PLA2R抗体水平。