【摘 要】
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目的:中医学对高血压病的治疗主要体现在单方验案及时方研究,而经方论治报道较少,大黄黄连泻心汤作为仲景经方,对高血压病肝火上炎证尤为适宜。结合中医理论和临床验案,认为高血压
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目的:中医学对高血压病的治疗主要体现在单方验案及时方研究,而经方论治报道较少,大黄黄连泻心汤作为仲景经方,对高血压病肝火上炎证尤为适宜。结合中医理论和临床验案,认为高血压病早期,“肝火”在疾病发生、发展、转归中意义重大,清肝泻火是肝火证的正治之法。确立大黄黄连泻心汤为实验的基本方药,观察本方对自发性高血压大鼠的降压效果并探讨其组方配伍规律及作用机制,以便深挖古方,发挥经方的多重疗效,为临床论治高血压病提供更为广阔的辨证思路。方法:采用国际通用的自发性高血压大鼠病理模型(SHR)。实验分为正常(Wistar)大鼠组、模型对照组、牛黄降压丸组、大黄黄连泻心汤组。SHR灌胃给药,观察本方降压效果;检测AngⅡ、ET、NO、TNFa等指标;通过对SHR的胸主动脉、心、肾主动脉常规切片,HE染色,用光学显微镜观察,AO-多功能显微镜拍照,观察对心、肾、胸主动脉组织形态学的影响。结果:本实验给药前后相比血压明显下降(P<0.05),可以提高NO的水平,并调整ET/NO的平衡,调控血管收缩,降低血管张力;降低血浆AngII浓度和血清TNFa的作用,具有良好的逆转SHR血管、肾、心损害作用。结论:本方对SHR具有较好的降压作用,从而实验角度印证了本方对肝火上炎型高血压病治疗的合理性与可行性;为临床实现诊治高血压病及保护高血压病合并脏器损害发挥重大作用。
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