牙颌模型是记录并保存患者牙、牙弓、牙槽、基骨、腭盖等形态及上下牙牙合关系的重要手段,基于模型测量所得出的信息可帮助正畸医生进行病例诊断分析,进而做出矫治设计。其中,对牙弓拥挤程度的分析是正畸拔牙与非拔牙矫治的重要依据之一,决定矫治计划的确定。牙弓拥挤度是牙弓应有长度与牙弓现有长度之差,牙弓现有长度的测量是进行拥挤度分析必不可少的关键步骤,其测量的准确性直接影响拥挤度分析的结果、矫治计划的制定。目前临床上对牙弓现有长度的测量主要是应用传统的手工模型测量方法,如分段法和铜丝法。我们在临床工作中发现,对同一副模型应用这两种不同的手工测量方法进行测量,其结果往往不一致;对同一副模型应用这两种手工测量的方法进行测量,不同的测量者得出的结果会存在一定的差异性,甚至同一个测量者不同时间的测量结果间也会存在差异性。针对这种情况,本研究中我们对目前临床上常用的两种手工测量方法测量结果的准确性和重复性进行了系统的比较分析;在这一基础上,旨在提高牙弓现有长度测量结果的准确性和可重复性,建立了一种计算机牙颌模型三维信息提取分析系统,基于此本系统建立了牙弓长度的分析测量方法,并可进行spee’s曲线及整平spee’s曲线所需间隙的测量分析。论文由两部分组成:第一部分是对目前临床上牙弓现有长度测量方法的比较研究,即铜丝法和分段法对牙弓现有长度测量的准确性和可重复性的比较分析。通过这项研究,我们对建立牙弓长度计算机测量分析系统的必要性进行了分析。方法:选取牙列拥挤及正常牙合模型各40副,分别用铜丝法和分段法测量牙弓现有长度,统计计算这两种方法测量结果的偶然误差大小,并以配对t检验方法比较两种测量方法测量结果的差异性。结果:在正常牙合与牙列拥挤模型中,铜丝法测量结果的变异系数均大于用分段法测量的结果(P〈0.05)。用铜丝法测量较用分段法测量的数值大,其差异性具有统计学意义(P〈0.05),这两种测量方法测量结果的差值在牙列拥挤错牙合中为4.4±3.0mm,在正常牙合中为5.2±1.7mm。说明这两种临床上常用的牙弓现有长度测量方法的准确性和可重复性不能完全满足临床诊断需要,基于这一问题我们在本研究拟建立一种牙弓长度计算机测量分析系统。第二部分为牙弓长度计算机测量分析系统的建立。方法:通过Minolta Vivid 910三维激光扫描仪和RapidForm三维建模软件将石膏模型转化为三维数字模型,建立数学模型编写图像测量软件。结果:实现牙弓现有长度在二维平面和三维空间中的测量,其测量的精度和可重复性均优于手工测量方法,并可直接准确计算整平spee’s曲线所需空间。本研究从分析传统牙弓现有长度测量方法中存在的问题入手,建立计算机牙颌模型牙弓现有长度的测量分析方法,为正畸临床矫治计划的确定提供可靠依据。此系统还可以用于牙颌模型三维信息的贮存、牙颌模型三维图像的显示、辅助教学等方面,具有广泛的应用前景。