小儿腹泻病是小儿消化系统的主要疾病之一,也是我国重点防治的疾病。WHO把腹泻病的控制列为全球性战略,在发展中国家,腹泻病仍是小儿死亡的主要原因。中医认识本病历史悠久,经验丰富,疗效肯定。本课题根据中医整体观念、辨证论治、经络理论,运用“推拿配合浅刺疾出针刺法”治疗腹泻患儿,并对其作用机理进行探讨,以利于今后临床上更好的推广应用。研究目的:评价“推拿配合浅刺疾出针刺法”治疗小儿腹泻的临床疗效。探讨“推拿配合浅刺疾出针刺法”治疗小儿腹泻的作用机理。研究方法:(1)小儿腹泻的病因病机、治疗方法文献研究。(2)将符合纳入标准的64例病例随机分成治疗组32例和对照组32例。治疗组采用推拿配合浅剌疾出针刺法,对照组口服“思连康”治疗。两组互作疗效对比分析。治疗组:先予推拿治疗,后行针刺疗法。推拿、针刺均先选用基本方,然后根据证型,辨证选穴。推拿时,手法应轻柔,频率要快。针刺要浅,取穴应少而精,在针刺手法上应采用轻柔浅刺速出法,以减轻患儿疼痛感。整个操作过程5-10分钟。每天一次,3天为一疗程。两组均治疗一疗程。结果:治疗组:痊愈:17例,显效:11例,有效:2例,无效:2例,总有效率93.7%;对照组:痊愈:10例,显效:8例,有效:9例,无效:5例,总有效率84.4%。经卡方检验,p＜0.05,两组治疗结果的差异有显著性意义,治疗组疗效优于对照组。且治疗组在促进大便性状改善,减少大便次数,增进食欲,缓解呕吐,增加尿量的疗效方面明显优于对照组。结论:1.“推拿配合浅刺疾出针刺法”治疗小儿腹泻的效果明显优于“思连康”。本疗法能迅速缓解症状,缩短病程,疗效显著。2.机理:推拿、针刺,是整体疗法,不仅健脾止泻,达到治疗疾病的目的;而且能促进脾胃的运化功能,使气血生化有源,气血旺盛,人体各部得到充分的营养供给,则身强体健。其机理也决不是局部受到机械刺激所致,而是通过神经、体液因素,反射性地提高某些防御机能,同时与经络的传导作用也有一定的关系。3.推拿、针刺手法治疗小儿腹泻体现了内病外治的中医治疗特色,为解决小儿服药难提供了新的途径,成为儿科治病的重要手段。由于其方法简便,无副作用,易于被患儿接受,避免了打针吃药、菌群失调等医疗缺憾,值得临床进一步推广使用。