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目的:调查社区2型糖尿病患者饮食知识和血糖负荷的现状并分析其影响因素,旨在为社区2型糖尿病患者合理的饮食指导提供参考依据,为提高患者生活质量提供现实的意义。 方法:本研究以整群抽样方法,选取200例社区2型糖尿病患者作为调查对象,采用问卷调查法开展调查,主要调查患者的一般情况、饮食知识现状、膳食摄入情况。预调查、重复抽样、信效度检验等方法控制问卷质量,统一培训调查员和审核员控制调查质量。采用SPSS17.0统计软件包和营养计算器V2.4b进行数据分析,对患者饮食知识、膳食结构、血糖负荷及影响因素进行分析。 结果: 1.社区2型糖尿病患者饮食知识掌握不全面,其中血糖指数和血糖负荷知识最为欠缺,总能量控制和食物交换法知识比较欠缺。 2.调查对象的饮食知识水平和其文化程度、是否接受过糖尿病教育以及接受教育的次数呈正相关,非条件Logistic多元回归模型分析显示差异有统计学意义。 3.200例患者日能量摄入为1356.1±386.4kcal;碳水化合物摄入量为163.4±45.8g;脂肪摄入量为59.2±26.3g;蛋白质摄入量为40.8±14.1g;日均膳食血糖负荷(GL)为118.7±29.2;能量调整后GL为90.9±22.7。日均膳食GL与日能量、碳水化合物摄入量、脂肪摄入量和蛋白质摄入量之间均存在显著正相关关系。 4.200例患者中16.0%的患者日能量摄入正常,75.5%的患者日能量摄入低于正常机体需要量。47.5%的患者碳水化合物供能占总能量的供能比小于50%;83.0%的患者脂肪供能占总能量的供能比大于30%;73.5%的患者蛋白质供能占总能量的供能比在正常范围内。 5.不同家庭经济状况的患者日能量、三大营养物质和日均膳食GL之间存在差异,差异有统计学意义;不同体质指数患者的日能量、三大营养物质摄入量和日均膳食GL差异无统计学意义。 6.饮食知识得分与日能量、三大营养物质摄入量和日均膳食GL差异无统计学意义。 结论: 1.社区2型糖尿病患者饮食知识掌握不全面,其中血糖指数和血糖负荷知识、总能量控制知识和食物交换法知识的知晓率较低。 2.社区2型糖尿病患者的饮食知识水平与文化程度、是否接受过糖尿病饮食教育以及接受教育的次数有关,即文化程度越高、接受过糖尿病教育并且接受次数越多饮食知识水平就越高。 3.患者日能量、碳水化合物摄入量和日均膳食 GL偏低。膳食结构不合理,碳水化合物供能低,脂肪供能高,偏向高脂肪低碳水化合物饮食。 4.患者家庭经济状况越好,脂肪摄入越高,碳水化合物摄入越少;膳食摄入没有做到因人而异。 5.患者掌握了饮食知识不代表会产生健康的饮食行为。