程国彭的《伤寒论》学术思想研究特色

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程国彭是清代著名医家,早年接受儒家教育,后因体弱多病,每患疾则缠绵难愈,故钻研医学,博采众长,程氏治学主张“学贵沉潜,思贵专一”,凡医理未明者则昼夜沉思,凡有所悟即笔之于书,至晚年积三十年业医心得著成《医学心悟》一书,凡五卷。另著《外科十法》一卷,以补《医学心悟》仅言内证之阙,其书理论与临床兼备,伤寒与杂病俱全,论述理法方药,提纲挈领,简明扼要,行文朴实无华,刊行后广为流传。书中提出了“寒热虚实表里阴阳”八字辨证法,是现代八纲辨证的原型,为中医诊断学的发展做出了巨大贡献。而其所立“医门八法”则对中医治法进行了一次较前人更为系统和完善的整理。其论伤寒,立传经、直中为两大纲领,分别经腑,附翼合并、并病、两感、兼证,以“表、里、寒、热”四字为主治之则,概念清楚,论述既合经旨,又与临床紧密结合。而其所立之方,如止嗽散、半夏白术天麻汤,消瘰丸等,验之临床,颇多灵验。本研究课题通过系统研读程氏《医学心悟》中涉及《伤寒论》学术思想的有关观点,对程氏对《伤寒论》辨证理论,治法研究,对《伤寒论》条文的独特编列方式以及解释,对经方的运用与发挥,进行系统的归纳整理,并指出其中需商榷之处,以作为今后《伤寒论》研究的新方向。本课题主要分成两大部分,第一部分,简述程国彭的生平、医学著作和学术渊源。第二部分:通过分析“寒热虚实表里阴阳辨”篇所提出的“八字辨证论”,阐述其理论特点及与《伤寒论》六经辨证之间的关系。同时,通过对医门八法的分析,阐述其适应症,禁忌证,兼夹证等,以及其与仲景所述治法之间的关系。另外,以其传经直中论为纲领,分经证、腑证、直中证,兼证等方面来阐述其对六经证治的认识,并总结其特色。通过研究可发现程氏八字辨证与六经辨证具有密不可分的关系,临床诊断时即要以六经辨疾病之部位,又要以八字辨疾病之属性,两者紧密配合,相辅相承,辨证施治才能取效卓越。而以程氏之“医门八法”来归纳仲景三百九十七法,百一十三方,则可起到执简驭繁,提纲挈领之效,临床应用时,当掌握八法之精奥,领悟仲景治法之深意,师其法而不泥其方,灵活变通,则方必有功。而对六经证治的认识,程氏是以《素问·热论》为其主要理论根源,以经络病象为主对三阴三阳进行阐述,补充完善了《热论》的治法理论及方药。同时程氏又结合《伤寒论》原文,对各兼证做出卓有新意的阐述和解释,为伤寒研究提供了一个新的思路。
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