【摘 要】
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目的:比较两种综合疗法对于肘关节骨化性肌炎临床症状、体征的预防效果,初步探讨此法预防肘关节骨化性肌炎的作用机制。方法:无论是试验组还是对照组,肘关节脱位的复位方法及外
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目的:比较两种综合疗法对于肘关节骨化性肌炎临床症状、体征的预防效果,初步探讨此法预防肘关节骨化性肌炎的作用机制。方法:无论是试验组还是对照组,肘关节脱位的复位方法及外固定时间均相同,肘关节骨折除桡骨小头骨折外都采取钢板内固定,桡骨小头骨折采用皮质骨螺钉或钢板螺钉固定。所有患者均给予石膏外固定制动2周;2周后,嘱患者每日早、中、晚在无痛范围内进行主动功能锻炼,动作缓慢,活动范围由小到大,达到大于100°,每次3-5分钟,其余时间仍佩戴石膏外固定制动。病人在肘关节脱位复位后或肘关节骨折手术后,即在受损肘骨关节部开始使用冰袋加压冷敷,连续应用72h。3天后停止使用。活血、散瘀方剂内服与冰袋加压冷敷同时应用,连续应用两周。术后第12—21天观察,不给予处置。伤后3周后,X线出现典型的“蛋壳”征的患者,给予清热消肿中药方剂内服3周。结果:试验组中显效率及总有效率与对照组相比有显著差异(P(0.05);试验组在治疗后总体发生率低于对照组,有统计学意义(P(0.05)。试验组在MO的预防效果上明显优于对照组。结论:对肘关节周围损伤,按照免疫分期及影像学表现,应用冰袋冷敷及中药分期预防肘关节骨化性肌炎的发生,有确切疗效!
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