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目的: 本研究以观察加味茵陈四苓散治疗湿热型慢性活动性乙型肝炎的临床疗效,通过对肝功能、肝纤维四项、HBV-DNA定量以及临床症状等指标的影响。 方法: 按纳入标准、排除标准选取慢性乙型肝炎患者60例,经t检验及Ridit检验,2组治疗前临床一般资料:年龄、性别及血清学检查结果等方面无显著差异(P>0.05),具有可比性。把患者分为2组:实验组:30例(服加味茵陈四苓散)。对照组:30例(服还原型谷胱甘肽片4片tid)。经过3月系统治疗后,观察AST、ALT、胆红素(TB、DB、IB)、肝纤四项(LN、PCIII、IV-C、HA)及HBeAg/抗HBe转阴率、临床症状积分的数值变化,将收集所得数据利用统计学软件SPSS13.0进行相关统计分析,计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验。 结果: 治疗3月后,对照组AST、ALT、肝纤四项,及临床症状积分,与治疗前比较, P<0.05,具有统计学意义;而胆红素,与治疗前比较,P>0.05,无统计学意义。实验组AST、ALT、胆红素,肝纤四项及临床症状积分,与治疗前比较,P<0.05,均具有统计学意义;与对照组比较, P<0.05,具有统计学意义;而HBeAg/抗HBe转阴率比较,P>0.05,无统计学意义,比较无差异。 结论: 加味茵陈四苓散可降低肝酶、胆红素、肝纤四项等血清学指标,改善肝功能,可明显改善慢性活动性乙型肝炎的临床症状,疗效优于用还原型谷胱甘肽片。