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目的:通过对云南部分地区类风湿关节炎的中医发病学、证侯学规律的初步研究,科学、合理地认识类风湿关节炎的中医发病学、证侯学规律,为类风湿关节炎中医诊断标准的建立、辨证分型的完善做一些基础的工作,为类风湿关节炎的防治提供参考依据。
方法:通过对云南部分地区的RA患者进行问卷调查,采用描述性流行病学研究的方法,对回收的问卷进行统计分析。
结果:调查结果显示,云南部分地区类风湿关节炎患者初次发病和就诊病例构成随年龄的增加而增加;职业构成主要集中在农民和工人;中重度工作强度占79.43﹪;性别构成女性明显高于男性,男女之比约为1:3.5;42.09﹪的患者居住在潮湿、寒冷、湿地、湿热以及炎热的环境;有8.54﹪的患者具有家族遗传史;症状和体征为RA的辨证论治提供重要依据;总结类风湿关节炎的常见证型,提出主要证型,为类风湿关节炎的辨证论治提供参考依据。
结论:1.云南部分地区类风湿关节炎患者性别分布女性患者明显高于男性患者,男女之比约为1:3.5。
2.RA发病随年龄增加而增高,其发病高危年龄在40~50岁左右。
3.当代条件下,云南部分地区类风湿关节炎的发病因素,营卫失调、气、血、阴、阳的亏虚不足、脏腑虚损是RA发病的内在基础,是疾病的本质;而感受风、寒、湿、热是RA的外部因素,是发病的外部条件;以及疾病过程中产生的病理产物是RA一个不可忽视的因素;病机是本虚标实;痰瘀夹杂、痹阻经络是本病病理特征。
4.云南部分地区RA的证侯学规律以虚实夹杂证侯为主,病变过程中以阳虚为多,脏腑定位以肝肾脾为主,证侯类型以复合证侯多见,单纯实证、虚证少见。