目的：　　探讨门静脉血中VEGF(血管内皮生长因子)浓度与大肠癌肝转移的关系，进一步探讨其能否作为早期预测大肠癌肝转移的指标。　　方法：　　随机选择经肠镜及病理证实且采取手术治疗的大肠癌患者82例，其中男性58例，女性24例，年龄32～84岁，中位年龄53岁，术前确诊有肝转移者10例，其中结肠癌4例(4/34)；直肠癌6例(6/48)。于手术开始前半小时采集外周静脉血，开腹后肿瘤探查前及探查后分别采集门静脉血，应用定量固相ELISA法检测血清中VEGF浓度。所有病例均至少随访18月。另随机取30名同期健康体检者，测得其空腹外周血中VEGF浓度作为对照。　　大肠癌患者组：术前半小时抽取外周静脉血2.5ml，开腹后在病灶探查前及探查后分别采集门静脉血2.5ml。血样经1000r/min离心10 min，分离血清，并置于-80℃冷冻箱内保存待检测。对照组则清晨空腹采集外周静脉血2.5 ml，处理及保存方法同前。　　测试方法：血清VEGF定量试剂盒为Human VEGF ELISA Kit(InvitrogenCorporation)试剂盒，浓度单位μ g/L，检测步骤均参照试剂盒测试步骤进行。最终反应板在安图斯anthos2010酶标测定仪于450 nm处读取OD值。所测值按标准曲线换算成VEGF含量。　　全部病例随访18月，了解肝转移出现情况，再进行统计学分析，进而得出结论。统计方法：数据用SPSS统计软件包处理，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。　　结果：　　1、随访结果：所有入组病例均术后密切随访至少18个月，随访中发现新增肝转移者16例(其中结肠癌7例，直肠癌9例)均编入肝转移组与术前即有肝转移者合成肝转移组(共26例)。　　2、大肠癌患者外周静脉血中VEGF的浓度明显高于同期健康者对照组(t=8.744，P<0.05)：　　3、肿瘤组中出现肝转移患者的门静脉血中VEGF浓度明显高于无肝转移的大肠癌患者(t=11.873，P<0.05)：　　4、大肠癌患者病灶探查前门静脉血中的VEGF浓度显著低于探查后门静脉血中的VEGF浓度(t=8.107，p<0.05)。　　结论：　　门静脉血中VEGF浓度与大肠癌临床肝转移的发生密切相关。大肠癌患者门静脉血中VEGF浓度高者更易发生肝转移，同时肝转移者门静脉血中VEGF浓度更高。另外开腹后采集门静脉血容易，VEGF检测方法简便，故门静脉血VEGF浓度检测可以作为早期预测大肠癌肝内亚临床转移值得推广的方法。同时本研究同样通过门静脉血VEGF浓度检测解释了手术扰动肿瘤也是引起肿瘤扩散的重要原因，故要求手术者手术时一定严格按照无瘤原则操作。