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背景:近年来应激性溃疡发病率有明显下降,但一旦发生,临床缺乏较好的治疗手段,关键在于预防。复方角菜酸酯能在受损的粘膜表面形成一层保护膜,经多年临床证明在预防痔出血方面有较好地疗效,但对应激性溃疡是否有效尚未见报道。 目的:研究复方角菜酸酯灌胃是否对大鼠的水浸应激溃疡模型有保护作用并与Cimetidine对照组的效果进行比较。 方法:普通雄性Wistar大鼠30只,体重200±20g,随机分为5组,生理盐水对照组(5ml/kg)、赋形剂组(5ml/kg)、复方角菜酸酯低剂量组(0.15g/kg)、复方角菜酸酯高剂量组(0.75g/kg)及Cimetidine(0.5g/kg)组,每组6只。各组给药容积均为5ml/kg。各组动物给药四天后,均禁食不禁水24h,然后浸于23±0.5℃的冷水中,20h后将大鼠去除固定装置,脱颈椎处死;剖腹,先结扎幽门,然后用注射器抽取1%的甲醛溶液8ml,自食道注入胃内,再结扎贲门,取出全胃。立即将整胃浸泡于2%的甲醛溶液中。30Min后沿胃大弯剖开,在10倍放大镜下用游标卡尺测量各溃疡的最长径。最后以4%的甲醛重新固定,制作石蜡切片,H-E染色,在光镜下观察各组胃粘膜病变情况。 结果:各组大鼠均有溃疡或出血点形成,但除赋形剂组外,复方角菜酸酯及Cimetidine预处理组(尤其是复方角菜酸酯高剂量组)的出血数目、病变程度、溃疡大小均较对照组为轻。赋形剂组的溃疡指数为34.22±2.24,较之NS对照组(36.49±4.49)差异无显著性(P>0.05)。复方角菜酸酯低剂量组、高剂量组及Cimetidine组的溃疡指数分别为14.03±2.03,5.05±1.33及14.87±1.63,与对照组相比差异有非常显著意义(P<0.01)。在三预处理组之间,复方角菜酸酯低剂量组与Cimetidine组的溃疡指数差异无意义(P>0.05),而复方角菜酸酯高剂量组的溃疡指数较之Cimetidine组差异有显著意义(P<0.01)。病理切片显示,对照组及 汕头大学医学院硕士研究生学位论文 赋形剂组均有胃粘膜上层上皮坏死缺失,而预处理组的病变则相对较轻或无病 变。 芽放经口灌服复方角菜酸酯栓对大鼠应激性胃溃疡有明显的保护作用,并可能 优于 Cimetidine。