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目的:探讨入院血清肌酐、血尿素氮、血尿酸水平和出院1月变化在慢性心力衰竭患者病情和预后评估中的价值。方法:1.收集2017年02月01日-2018年02月28日在我院心内科住院且入选China-Peace5心力衰竭前瞻性队列研究的患者433例,年龄大于18岁且小于85岁,无交流沟通障碍。2.入院后记录患者一般资料:性别、年龄、身高、体重、心率、血压、体温、既往史、个人史、肝肾功能、NT-proBNP、LVEF值、6分钟步行实验距离等。所有患者按NYHA心功能分级分为三组:II级、III级、IV级组。3.对所有患者进行为期1年电话随访或面访,包括出院后第1个月和第12个月随访。出院1个月复诊指标包括血肌酐、血尿素氮、血尿酸测定、结局事件(心衰再入院、心血管疾病死亡、心血管手术:PCI或冠脉搭桥、换瓣手术、急性肾功能不全、全因死亡),出院12个月随访记录结局事件。4.运用SPSS25.0软件分析入院时各因素与NYHA心功能分级、出院1年结局事件的关系,分析出院后1个月血肌酐、血尿素氮、血尿酸水平变化对出院1年结局事件的预测价值。结果:1.入组慢性心力衰竭患者433例,男性288名,女性145名,合并症:房颤119名,高血压203名,糖尿病67名,贫血144名。NYHA心功能II级78例,III级231例,IV级124例。秩和检验及Kruskal-Wallis H检验显示:不同NYHA分级三组之间性别、年龄、BMI、收缩压、舒张压、心率、体温、合并症(房颤、糖尿病、贫血、高血压)无统计学差异,血肌酐、血尿素氮、血尿酸、NT-proBNP、左心射血分数、6MWT有统计学差异。有序logistic回归分析显示,血清NT-proBNP、血尿酸为慢性心衰严重程度的独立危险因素。2.对433例患者随访1年,行卡方检验、Kruskal-Wallis H检验分析显示:性别、年龄、BMI、收缩压、舒张压、心率、体温、合并症(房颤、糖尿病、贫血、高血压)、血肌酐水平与出院1年结局事件无关,血尿素氮、血尿酸、NT-proBNP、6MWT、射血分数可能是慢性心衰结局事件的相关因素;对178例出院1月门诊随访患者行二元logistic回归分析显示:出院1月血尿素氮较住院期间升高>20%是慢性心力衰竭患者出院1年结局事件的独立危险因素(P=0.008,OR=5.252,95%CI 1.542~17.893),发生结局事件是血尿素氮没有升高患者的5.583倍。结论:1.慢性心力衰竭患者入院时血清NT-proBNP、血尿酸为慢性心衰严重程度的独立危险因素。2.慢性心力衰竭患者血尿素氮出院1月较住院时升高是出院1年结局事件发生的独立危险因素。