目的:探讨血栓弹力图(TEG)在未破裂颅内动脉瘤(UIAs)支架辅助栓塞术的围手术期缺血并发症的预测价值。方法:回顾性连续纳入2014年6月至2015年11月重庆医科大学附属第一医院支架辅助栓塞术的UIAs患者34例,均于术前及术后12小时内应用TEG检测花生四烯酸(AA)抑制率、二磷腺苷(ADP)抑制率,二磷酸腺苷通道血凝块最大强度(MAADP),术后3-7天内行磁共振弥散加权像(DWI)确认有无急性缺血病变及观察术后有无缺血事件发生,统计分析AA抑制率,ADP抑制率及MMADP与缺血并发症的相关性。结果:15(44.1%)例患者经DWI发现急性缺血病变,3例(8.8%)患者在围手术期发现临床缺血事件。DWI发现急性缺血病变的患者,其术前ADP抑制率(39.7±14.6)%,明显低于未发现缺血病变患者的ADP抑制率(56.8±21.7)%,差异有统计学意义(P<0.05),术前MAADP(38.1±14.3)mm高于未发现缺血病患者(35.7±15.5)mm,但差异无统计学意义,而术前AA抑制率,术后AA抑制率、ADP抑制率及MAADP,两组之间结果无统计学差异;术前ADP抑制率<30%缺血事件发生率为5/7,包括术中急性血栓形成的2例临床性缺血并发症,31~40%及40~50%的缺血事件发生率分别为2/4、5/7。结论:Logistic回归分析得出术前ADP抑制率与UIAs支架辅助栓塞术后缺血并发症相关,术前ADP抑制率水平越低颅内缺血事件风险增加,且ADP抑制率<30%缺血事件风险高危;TEG检测术前ADP抑制率可预测UIAs患者支架辅助栓塞围手术期缺血事件,为支架辅助栓塞的治疗时机及预防围手术期血栓栓塞事件发生及治疗提供一定帮助。