我国医疗卫生支出快速增长,“健康中国”已经升级为国家战略。2018年商业健康险赔款和给付仅占医疗总支出的3%。从国际比较角度看,我国可拓展的空间很大,机遇很大。目前,健康险业务在我国有良好的发展环境与条件,有潜力巨大且日益增长的商业需求。虽然我国商业健康险发展的时间较短,但不论是从行业来说,还是从具体的企业来看,经营管理的优化提升一直在路上,并显现出重大的商业价值。AL保险公司正处在这种大背景下。AL保险公司优化盈利模式需要解决的核心问题及主线是优化的必要性、可能性和可行性,以及转型方案设计及实施,其中必要性、可能性和可行性是优化决策的前提条件和基础。如果公司的经营和财务状况达到优化所需的基本条件,所处的环境和条件又适宜优化,则公司可以对现行的盈利模式进行优化,提出优化方案。为此,本文实行目标导向和问题导向相结合,首先对公司成立5年来的经营和财务进行纵向分析,对公司和行业平均水平进行适度的横向比较分析,以及宏观环境和相关条件的分析,以揭示公司优化盈利模式的必要性、可能性和可行性,然后提出一个优化方案、优化方案的实施方案及措施。基于这个逻辑顺序,本文首先对相关概念及理论进行了系统梳理和分析,揭示AL保险公司盈利模式优化的理论基础与支撑;同时还对前人的研究成果进行相对完整的述评,展现本选题研究的必要性及相应价值。接着分别对现行盈利模式下的AL保险公司经营和财务进行系统、深入的评价性分析,揭示优化AL保险公司盈利模式在经营和财务方面的内在条件与合理性。然后,利用PEST和SWOT工具系统分析AL保险公司盈利模式优化所面临的宏观环境与相关条件,揭示其有利环境与条件,以及需要应对的不利因素。再接着,立足于前面的研究结果,提出了一个完整、系统、针对性突出、操作性强的AL保险公司盈利模式优化方案,其中要在客户、产品、营销、服务、激励、医疗机构合作关系等方面进行重点优化。最后提出一个完整、系统、针对性突出、操作性强的AL保险公司盈利模式优化方案的实施方案及相关配套措施,以确保设计出来的盈利模式优化方案获得落实。