论文部分内容阅读
目的:通过对古今文献中治疗脱发的方剂收集,探究古今医家在治疗脱发时的配伍规律及用药特点,为临床辨证分型及遣方用药提供参考。方法:本研究分为两部分。第一部分为理论研究。按照朝代顺序,将历代医家对脱发的论述进行整理,分析脱发的发病原因、病机变化、辨证分型,初步总结脱发的病因、病机、症候分型,以及治疗脱发的常用中药的实验室研究进展。第二部分为数据分析。将收集到的古今治疗脱发的方剂进行整理录入,以及数据规范化处理,建立基本数据表,使用数据挖掘软件SPSS Clementine 12.0进行关联规则分析,发掘方剂中常用一阶、二阶药对,同时总结方剂中高频药类、高频药物的选用和配伍规律,以及药物的性、味、归经。结果:1.本次研究共收集到治疗脱发方剂419首,其中古代治疗脱发方剂128首,近现代方剂291首,共涉及中药360味,药物总使用频次3878次。2.治疗脱发方剂的高频药物共20味,前五位的分别是:何首乌(42.03%)、当归(40.42%)、川芎(34.41%)、熟地黄(29.79%)、女贞子(22.63%)。使用频次最高的五种药物类别是:补虚药(何首乌、当归等)、活血化瘀药(川芎、丹参等)、清热药(生地黄、赤芍等)、解表药(白芷、防风等)、利水渗湿药(茯苓、泽泻等),使用频次均在200次以上,其中,补虚药使用频次达1541次,使用频率为39.74%。3.关联规则分析发现,补益肝肾、养血活血药对(如当归-何首乌、川芎-当归、熟地黄-当归、旱莲草-女贞子等)的使用较为频繁。4.分析药物性、味、归经的统计结果发现,温、平、寒三种药性药物的使用频率远高于其他;甘、苦、辛味药物较为常用;归肝经药物最多。结论:1.脱发的发病原因多为精血不足、痰湿、瘀血和血热,其疾病属性多为“虚实夹杂,本虚标实”。湿热、瘀血和热邪影响脏腑功能,导致肝不藏血、肾不藏精,气、血、精生化乏源,不能濡养毛发而致毛发脱落。故治疗中当以补虚为本,辨证论治。2.通过对治疗脱发方剂中药物类别、药性、药味、归经的分析可以得出,脱发方剂配伍以补虚药为主导,与疾病“本虚”的属性一致,再根据病因不同配伍清热药、利水渗湿药、活血化瘀药、解表药等药物祛除“标实”之症。体现出补其虚损,去其实邪的用药规律。