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目的1.通过观察术前应用吲哚美辛栓纳肛对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的预防效果,评价吲哚美辛预防ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的临床应用价值。2.通过监测术前、术后不同时间血PGE2、IL-17、TNF-а水平,分析吲哚美辛栓纳肛对ERCP术后体内炎症介质水平的影响并推测其预防术后胰腺炎及高淀粉酶血症的可能的分子学机制。方法按入组条件和排除标准筛选2016年8月-2017年6月在我院消化内科住院并拟行ERCP术的病人70例,随机分为吲哚美辛组（观察组）和对照组,每组35例,吲哚美辛组病人ERCP术前30min给予吲哚美辛栓100mg纳肛,对照组病人予安慰剂纳肛,监测两组病人术前、术后3h及术后24h血淀粉酶水平,并观察腹痛发生情况,计算两组病人PEP及术后高淀粉酶血症发生率。同时检测两组术前、术后3h、术后24h血PGE2、IL-17、TNF-а水平的变化。结果1.术后并发症发生情况比较70例病人中术后并发胰腺炎9例（12.86%）,高淀粉酶血症24例（34.29%）,无出血、穿孔、急性胆管炎等并发症。对照组术后并发胰腺炎8例（22.86%）,高淀粉酶血症10例（28.57%）,无并发症17例;观察组术后并发胰腺炎1例（2.86%）,明显低于对照组（P<0.05）,高淀粉酶血症14例（40%）,无并发症20例。两组总的并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。2.两组各时间不同指标检测结果术前2组PGE2、IL-17、TNF-а水平差异均无统计学意义（P>0.05）;术后3h观察组PGE2、IL-17、TNF-а水平均低于对照组（P<0.05）、术后24h观察组IL-17、TNF-а水平均低于对照组（P<0.05和P<0.01）;2组内术后各时间比较,2组PGE2差异无统计学意义（P>0.05）;对照组术前和术后各时间点IL-17、TNF-а水平,差异均有统计学意义（P<0.05）,其中IL-17术后3h和24h均显著高于术前（P<0.01）,TNF-а术后3h高于术前（P<0.05）,而观察组均无统计学意义（P>0.05）。结论吲哚美辛栓术前纳肛可以有效降低ERCP术后胰腺炎发生率,可能与其降低体内PGE2、IL-17、TNF-а水平有关。目的通过监测术前、术后外周血Th17、Treg细胞比例变化,分析吲哚美辛栓纳肛对预防ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的可能的细胞学机制。方法按入组条件和排除标准筛选2017年4月-2017年9月在我院消化内科住院并拟行ERCP术的病人44例,随机分为吲哚美辛组（观察组）和对照组,每组22例,吲哚美辛组病人ERCP术前30min给予吲哚美辛栓100mg纳肛,对照组病人予安慰剂纳肛,监测两组病人术前、术后12h外周血Th17、Treg细胞比例及Treg/Th17比值变化。结果1.对照组:术后12h外周血Th17比例高于术前水平（3.07±2.055%vs 2.607±1.857%）,差异有统计学意义（P<0.05）;术后12h外周血Treg比例低于术前水平（2.083±1.238%vs 2.708±1.583%）,差异有统计学意义（P<0.05）;术后12h外周血Treg/Th17比值显著低于术前水平（0.995±0.803 vs 2.189±2.51）,差异有统计学意义（P<0.01）。2.观察组:术后12h外周血Th17比例略高于术前水平（2.554±1.267%vs 2.379±1.536%）,差异无统计学意义（P>0.05）;术后12h外周血Treg比例略低于术前水平（1.737±1.237%vs 2.011±1.374%）,差异无统计学意义（P>0.05）;术后12h外周血Treg/Th17比值略低于术前水平（0.983±1.062 vs 1.264±1.12）,差异无统计学意义（P>0.05）。3.两组间比较:术前、术后12h两组外周血Th17、Treg、Treg/Th17比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论1.人ERCP术后外周血Th17、Treg细胞失衡并向促炎一方极化,促进疾病的炎症发展。2.吲哚美辛栓术前纳肛可以有效改善ERCP术后Th17、Treg免疫失衡现象,可能与其降低ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症发病率有关。