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目的:通过观察自体角膜缘干细胞移植术联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉手术前后屈光度、角膜地形图的变化,分析翼状胬肉大小与侵润深度对角膜散光的影响,为翼状胬肉手术时机的选择提供理论依据。 方法:观察内蒙古民族大学附属医院眼科病房2012年11月至2013年12月确诊为翼状胬肉的患者80例(鼻侧翼状胬肉),分别于术前屈光、角膜地形图检查,术前在显微镜下测量胬肉侵入的大小,术中观察其侵润角膜的深度。测量术后3天、14天及1个月的屈光度及角膜地形图的变化。 结果:翼状胬肉侵入角膜长度0.76-4.65mm,平均(2.05±1.02)mm,宽度1.23-5.69mm,平均(3.17±1.23)mm,面积1.95-13.2mm2,平均(4.95±3.82)mm2。翼状胬肉引起的角膜散光度平均值为(3.25±1.59)D,各个数值经统计学处理p<0.001存在差异性有统计学意义。翼状胬肉侵入角膜的面积越大,对角膜散光度影响越大。翼状胬肉侵润大小与角膜散光呈正相关性,翼状胬肉侵润深度与其术后角膜表面不规则指数呈正相关性。 结论:自体角膜缘干细胞移植术联合MMC解除其对角膜的侵犯是目前较理想的手术方式,翼状胬肉的手术时机选择不仅仅与胬肉侵润角膜的大小有关,还应关注其侵润的深度。