桃红四物汤合二陈汤预防BMI≥24kg/m2患者全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效分析

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dingshilin
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目的:分析桃红四物汤合二陈汤预防BMI≥24kg∕m2患者全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效,为临床中医药预防BMI≥24kg∕m2患者全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成提供循证医学证据。方法:将60例BMI≥24kg∕m2行初次全膝关节置换术的患者按随机数字表法分成两组,对照组30例,术后第1天常规选择低分子肝素钙预防。试验组30例,在术后常规预防深静脉血栓形成的基础上加上中药汤剂。观察两组术前、术后第1天、第3天、第14天的D-二聚体、凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间实验室指标的变化情况、术后下肢DVT的发生情况及中医证候疗效积分。结果:最终完成本研究方案并且各项研究指标资料完善者共56例:对照组28例,试验组28例。1.两组患者在年龄、体重指数、本身基础疾病等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.实验室指标:DDi、APTT、PT、FIB:两组患者在术前和术后第1天的变化差异性无统计学意义(P>0.05);试验组在术后第3天、14天的实验室指标变化结果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.DVT的发生率:试验组无患者有深静脉血栓形成,对照组2例患者发生患侧小腿肌间静脉血栓形成,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。4.中医证候疗效积分评估:治疗后对照组中医证候积分高于试验组,两组间差异性具有统计学意义(P<0.05)。5.安全性评估:在治疗过程中两组均未发现药物过敏反应、肝肾功能异常、重要脏器出血及危险性出血,未发现牙龈、消化道等出血情况,未发现肺栓塞等相关症状与体征。结论:BMI≥24kg∕m2患者全膝关节置换术后第3天、第14天,口服桃红四物汤合二陈汤能改善患者血清中DDi、APTT、PT、FIB的指标,能改善术后血液高凝状态,改善中医证候,预防DVT形成,从而加速康复。
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