疏风凉血汤治疗激素依赖性皮炎的临床疗效观察及其抗过敏止痒作用的实验研究

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目的:观察疏风凉血汤治疗激素依赖性皮炎(HDD)的临床疗效及其对实验动物过敏反应及致痒阈的影响。探讨疏风凉血汤治疗激素依赖性皮炎可能的作用机理。方法:将106例激素依赖性皮炎患者随机分成治疗Ⅰ组(36例)、治疗Ⅱ组(36例)和对照组(34例)。治疗Ⅰ组内服疏风凉血汤;治疗Ⅱ组予疏风凉血汤联合西药对症治疗(口服氯雷他定,50%葡萄糖20ml加10%葡萄糖酸钙10ml、维生素C3.0g,静脉推注);对照组单纯予西药对症治疗。疗程4周,以潮红范围、肿胀程度、炎症性丘疹数目、毛细血管扩张程度及瘙痒和其他不适感程度为观察指标观察临床疗效。实验一建立磷酸组织胺所致豚鼠瘙痒反应模型,实验二建立2, 4-二硝基氯苯(DNCB)致小鼠迟发型超敏反应(DTH)模型。分别随机分组,阴性对照组用生理盐水,阳性对照组用扑尔敏,分别观察豚鼠致痒域和小鼠耳肿胀度、脾指数、胸腺指数。结果:治疗Ⅰ组愈显率为55.56%,有效率为86.11%;治疗Ⅱ组愈显率为83.33%,有效率为86.11%;对照组愈显率为29.41%,有效率为64.71%。经统计学分析,两治疗组愈显率和有效率均明显优于对照组。治疗Ⅱ组愈显率明显优于治疗Ⅰ组(P<0.05)。实验结果显示疏风凉血汤对磷酸组织胺所致豚鼠瘙痒反应和小鼠迟发型超敏反应有明显抑制作用。结论:疏风凉血汤治疗激素依赖性皮炎疗效确切,无明显毒副作用,其作用机理可能与抗炎、抗变态反应、抗病原微生物、镇痛止痒、促进皮肤损伤修复和屏障功能恢复等有关。
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