运用CPET评价原发性高血压对心肺耐力的影响

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目的:运用CPET研究1、2级原发性高血压对心肺耐力的影响。方法:将全部受试者按血压分为高血压组(H组)和正常组(N组),进行问卷调查与卧式功率自行车运动负荷试验,对比峰值VO2(V02peak)、无氧阈(AT)、峰值氧脉搏(氧脉搏peak)、通气代偿点时的二氧化碳通气当量(VE/VCO2@VCP)。根据体力活动问卷调查将高血压组按体力活动量分为HLP组(Hypertension and lowPA)和HHP组(Hypertension and high PA)。通过心肺运动试验得出METs值,然后根据METs值将高血压人群分为HLC组(Hypertension and low CRF)和HHC组(Hypertension and high CRF)将正常人群分为NLC组(Normal and low CRF)和NHC组(Normal and high CRF),分别对比各组静息状态收缩压(SBPrest)、静息状态舒张压(DBPrest)、运动后10分钟的收缩压(SBP10min)、运动后10分钟的舒张压(DBP1Omin)、静息时与运动后10分钟收缩压之差(SBPrest-10min)、静息时与运动后10分钟舒张压之差(DBPrest-10min)。结果:H组较N组V02peak、METs均显著升高(p<0.05);HP组较LP组V02peak、 METs均显著升高(p<0.05);HHC组SBPrest显著低于HLC组SBPrest(p<0.05);HHC组的DBP10min较DBPrest显著降低(p<0.05); HLC组的SBP10min较SBPrest显著降低(p<0.05);HLC组DBP10min较DBPrest显著降低(p<0.05);HLC组SBPrest-10min较HHC组SBPrest-10min差距更加显著(p<0.01)。结论:(1)药物治疗中的1、2级原发性高血压患者,虽然其外周组织氧利用率已出现下降趋势,但并不足以显著影响其有氧运动能力;(2)1、2级原发性高血压并不会明显影响其心肺耐力水平;(3)对于1、2级原发性高血压患者,在药物治疗的基础之上,提高心肺耐力水平能更好地控制血压。并且有氧运动对高血压人群有显著的即时降压作用。
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