终末期肾脏病患者血液透析临时中心静脉导管相关血流感染危险因素分析

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目的:探讨终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者血液透析临时性中心静脉导管相关性血流感染(catheter-related blood stream infection,CRBSI)的流行病学特点及危险因素,为降低感染发生率、制定相应的护理干预措施提供参考依据。方法:选取2014年1月至2016年12月在江苏省苏北人民医院肾脏科住院治疗并使用临时性中心静脉导管作为血管通路行血液透析治疗的ESRD患者共388例,按是否发生导管相关性血流感染将其分为感染组和非感染组,回顾性收集患者的临床资料。采用SPSS18.0软件对相关数据进行分析,以P<0.05有统计学意义。结果:1.两组患者的基本资料:年龄、性别、原发病无统计学差异。2.合并糖尿病的患者和未合并糖尿病的患者CRBSI的感染率对比,差异有统计学意义。3.患者不同置管部位、留置时间、置管次数感染率对比,差异均有统计学意义。4.感染组与非感染组血液指标比较,白细胞计数、血清白蛋白、铁蛋白、甲状旁腺激素、降钙素原、C反应蛋白差异存有统计学意义。两组患者血红蛋白、血钙、血磷差异无统计学意义。5.多因素Logistic回归分析显示:两组患者合并糖尿病、血清白蛋白水平、置管次数对比,差异存在统计学意义。结论:合并糖尿病、置管次数增加、营养不良是终末期肾病患者血液透析临时中心静脉导管相关血流感染的发生危险因素。
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