Survivin、C-myc及P53在子宫颈上皮内瘤变及鳞癌中的表达及意义

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目的探讨Sruvivin、C-myc、P53蛋白在子宫颈上皮内瘤变(CIN)及鳞癌(SCC)中表达的意义。方法应用免疫组化PV-9003及PV-6000法分别检测60例CIN、40例鳞癌及10例非瘤变组织中Survivin、C-myc、P53蛋白的表达情况。结果Survivin、C-myc、P53蛋白在非瘤变组织中均无表达;CIN及SCC组Survivin、 C-myc及P53的阳性强度均极显著高于非瘤变组(Hc=13.922~23.209,q=18.086~26.022,P均<0.01),随CIN级别的增高,Survivin.C-myc的阳性强度增高(Hc=45.633,36.383,q=6.331~11.498;P均<0.01);CINⅢ、CINⅡ中P53的阳性表达强度均极显著高于CIN Ⅰ(Hc=19.999,q=5.378,5.470;P均<0.01):CINⅢ与SCC组、CINⅠ与非瘤变组比较,Survivin、C-myc及P53的阳性强度亦均有极显著性差异(Hc=45.633,36.383,19.999;q=6.078-26.300;P均<0.01)。SCC组中Survivin及C-myc蛋白的阳性率在高中、低分化组间、淋巴结有无转移组间及临床Ⅰ-Ⅱ、Ⅲ-Ⅳ期间差异均有显著性(X2=6.000-10.909,P<0.05,0.01)。Survivin、C-myc、P53蛋白的两两表达在CIN及SCC.组织中的表达均呈显著正相关(r=0.321~0.722,P<0.05,0.01)。结论①Survivin、C-myc、P53蛋白在CIN Ⅰ中的表达均强于非瘤变组,且CIN Ⅱ、 CINⅢ均强于CIN Ⅰ,提示与CIN的发生和发展有关。②Survivin、C-myc的表达与宫颈SCC的分化、临床分期及淋巴结转移有关,说明其与鳞癌的进展有关。③三者在CIN及SCC组织中两两表达均呈极显著性正相关,提示三者在CIN及SCC的发生及发展过程中具有协同促进作用。④联合检测Survivin、C-myc、P53蛋白的表达,对于筛查高危CIN个体密切随访或尽早给与及时有效治疗,具有重要的临床价值。
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