基于医案整理的绝经前后诸证现代中医名家辨治经验研究

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目的:通过对近现代名中医辨治绝经前后诸证的医案和医论进行整理、分析及研究,探讨名家对绝经前后诸证的辨治特色、用药规律及用药特色,为今人提供参考。方法:收集近现代中医名家关于治疗绝经前后诸证的医案进行研究,对符合标准的医案进行辨证、治法、选方、药物的归纳整理,并用EXCEL软件进行数据的统计分析。对中医名家治疗绝经前后诸证的辨治规律、诊治经验及用药特色进行总结归纳。结果:经数据统计,共收集39位医家111例关于绝经前后诸证的医案。整理出绝经前后诸证的主要证型有:阴虚阳亢证、肝肾阴虚证、肾虚肝郁证、心肾不交证、肾阴虚证,比例分别是29.73%、14.41%、10.81%、9.91%、6.31%。主要治法有:滋阴潜阳法、滋补肝肾法、益肾调肝法、交通心肾法、滋阴补肾法,比例分别是29.73%、14.41%、10.81%、9.91%、6.31%。主要方剂是:甘麦大枣汤、二至丸、六味地黄丸、百合地黄汤、逍遥丸。中医治疗绝经前后诸证常用中药类别的前十位分别是:①滋阴潜阳法:生地、白芍、当归、麦冬、黄芩、五味子、牡蛎、甘草、牡丹皮、山药。②滋补肝肾法:生地、浮小麦、当归、白芍、女贞子、枸杞子、山药、茯苓、远志、夜交藤。③益肾调肝法:白芍、柴胡、甘草、生地、当归、浮小麦、郁金、白术、川芎、大枣。④交通心肾法:甘草、龙骨、浮小麦、大枣、牡蛎、五味子、白芍、酸枣仁、夜交藤、生地。⑤滋阴补肾法:枸杞子、白芍、生地、甘草、山药、山茱萸、五味子、菟丝子、浮小麦、何首乌。结论:1、绝经前后诸证中医辨证的主要证型是:①阴虚阳亢证②肝肾阴虚证③肾虚肝郁证④心肾不交证⑤肾阴虚证.2、绝经前后诸证中医主要的治法是:①滋阴潜阳法②滋补肝肾法③益肾调肝法④交通心肾法⑤滋阴补肾法3、治疗绝经前后诸证中医常用的方剂是:①甘麦大枣汤②二至丸③六味地黄丸④百合地黄汤⑤逍遥丸4、中医治疗绝经前后诸证常用中药类别的前十位分别是:①滋阴潜阳法:生地、白芍、当归、麦冬、黄芩、五味子、牡蛎、甘草、牡丹皮、山药。②滋补肝肾法:生地、浮小麦、当归、白芍、女贞子、枸杞子、山药、茯苓、远志、夜交藤。③益肾调肝法:白芍、柴胡、甘草、生地、当归、浮小麦、郁金、白术、川芎、大枣。④交通心’肾法:甘草、龙骨、浮小麦、大枣、牡蛎、五味子、白芍、酸枣仁、夜交藤、生地。⑤滋阴补肾法:枸杞子、白芍、生地、甘草、山药、山茱萸、五味子、菟丝子、浮小麦、何首乌。
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