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目的:观察局部滴用人胎盘肽滴眼液对新西兰白兔干眼模型的治疗效果,探索治疗干眼的一种新的药物。
方法:将20只健康雌性新西兰白兔随机分为4组,正常对照组,50%人胎盘肽和1%羟丙基甲基纤维素钠(Hydroxypropyl methyl cellulose,HPMC)混合滴眼液治疗组,素高捷疗凝胶治疗组及1%HPMC赋形剂对照组。正常对照组的白兔不做任何处理,其余3组白兔摘除左眼的泪腺、第3眼睑及Harders腺,并用50%三氯醋酸灼烧上下穹窿部结膜制作干眼模型,右眼不做任何处理,造模后第56d左眼开始滴用不同药物进行治疗,每日4次,连续用药28d。分别于造模前,造模后第7d、28d和56d,及用药后第14d、28d行ShirmerⅠ试验、1%荧光素染色及结膜印迹细胞学检查,用药后第28d取角膜、结膜行病理学检查。
结果:造模后第56d,新西兰白兔的ShirmerⅠ试验值和结膜杯状细胞数量计数结果显示,各处理组明显低于正常组,P<0.01;角膜荧光素染色积分和Nelson积分,各处理组明显高于正常组,P<0.01。用药后第14d和28d,人胎盘肽组和素高捷疗组的ShirmerⅠ试验值和杯状细胞数量较用药前明显增长或增加,P<0.01;角膜荧光素染色积分和Nelson积分较用药前明显降低,P<0.05或P<0.01;两治疗组的各种检查指标与HPMC组相比均有明显差异,P<0.05或P<0.01。病理检查显示,人胎盘肽滴眼液和素高捷疗凝胶用药第28d后,角结膜上皮较HPMC组增厚,形态较规则,结膜杯状细胞较HPMC组增加。
结论:造模后第56d成功建立白兔干眼模型。人胎盘肽滴眼液可增加白兔干眼模型的泪液分泌量,促进其角膜上皮细胞损伤的修复和增加结膜杯状细胞的数量。人胎盘肽滴眼液对新西兰白兔干眼模型具有治疗作用,可用于干眼的治疗。