目的:本研究旨在构建符合专科特点的心血管疾病患者跌倒风险评价指标体系,并分析检验了指标体系的信效度。为临床护士评价心血管疾病患者住院期间的跌倒风险提供测评工具,及早识别跌倒风险,采取预防措施,降低跌倒发生率。方法:1.通过Meta分析、半结构式访谈初步拟定心血管疾病患者跌倒风险评价指标。2.经过两轮专家函询,进一步筛选和完善指标条目,并通过层次分析法确定评价指标体系权重,最终形成心血管疾病患者跌倒风险评价指标体系。3.采用便利抽样法,选取兰州市3所三甲医院心血管科197名患者作为调查对象,对指标信效度进行检验。结果:1.危险因素确定结果1.1 Meta分析结果:对心血管疾病患者跌倒的影响因素进行Meta分析,结果表明高龄、服用治疗心血管疾病药物、日常生活能力差、视力损害、害怕跌倒的心理、步态不稳、需要辅助工具和存在既往跌倒史这8项因素是影响心血管疾病患者发生跌倒的危险因素。1.2质性访谈结果:通过与3名心血管科护士长及9名护士进行访谈得到了与心血管患者跌倒相关的5个主题:患者因素,疾病因素,医护因素,环境因素,管理因素。2.指标体系构建结果第一轮函询问卷回收率为100%,有效率为96%;第二轮函询问卷回收率和有效率均为100%,说明专家配合度高;两轮咨询结果中专家权威系数均高于0.7,表明专家权威性较高;通过两轮函询,专家意见趋于一致。最终确定的心血管疾病患者跌倒风险评价指标体系包含:一级指标6个、二级指标18个、三级指标52个。指标权重的确定采用层次分析法,其中疾病因素的权重最高,为0.4092,各级指标一致性比率CR均小于0.10。3.指标体系信效度检验结果指标体系的信效度检验采用发放问卷的方法进行,经过统计检验,该体系评价指标总Cronbach’sα为0.751,信度较好。本研究I-CVI为0.86~1,S-CVI为0.86,表明各条目的内容与所测量内容的吻合度高。结构效度采用探索因子分析法,共提取9个公因子,累积方差贡献率达66.591%。结论:本研究通过Meta分析、质性访谈得到了心血管疾病患者跌倒的危险因素,再通过德尔菲专家咨询法和层次分析法构建了心血管疾病患者跌倒风险评价指标体系,最后对指标体系的信效度以发放问卷的方式进行了检验。通过统计分析得出,条目的设置科学、可靠,指标的权重设置恰当、准确,且该体系具有良好的信效度,可用于心血管疾病住院患者跌倒风险的评估,为护士及时采取相应的预防措施提供了科学依据。