【摘 要】
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背景:目前国内急性心肌梗死(AMI)患者中延迟PTCA(经皮冠状动脉成形术)治疗的开展相对容易普及,但其治疗益处及远期预后仍待进一步探讨.目的:通过对住院的AMI病人(包括行延迟P
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背景:目前国内急性心肌梗死(AMI)患者中延迟PTCA(经皮冠状动脉成形术)治疗的开展相对容易普及,但其治疗益处及远期预后仍待进一步探讨.目的:通过对住院的AMI病人(包括行延迟PTCA及未行延迟PTCA的病人)住院治疗状况的回顾性调查及随访其预后,初步探讨延迟PTCA在AMI患者中的治疗益处.方法:检索并调集复旦大学附属华山医院1996年1月1日至2002年6月30日期间出院的出院诊断为AMI,住院时间>1周的病史资料(排除条件:年龄>=80岁;任何恶性肿瘤;严重肺部疾病;严重心脏瓣膜疾病及心肌病);调查病人基本情况及住院治疗情况;随访病人出院后至该次随访期的治疗情况,终点事件发生情况(包括心源性死亡、再次心梗、再发心绞痛、再次因心脏疾病住院、再次介入及冠脉搭桥手术治疗)及部分病人超声心动图检查结果(初步反映患者心功能及心室重构情况).比较两组患者(包括行延迟PTCA及未行延迟PTCA的病人)终点事件发生率及心超检查结果的差异.结论:随着介入技术及相关辅助手段的不断发展,对AMI患者实施延迟PTCA治疗,可在一定程度上改善AMI患者的预后,主要在于降低心脏终点事件的发生率.尤其在高龄患者中可能有较多效益.
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