目的：应用三维有限元方法检测带血管蒂大转子骨瓣移植修复前后股骨近端的力学特性变化，验证该术式安全性及有效性，并指导临床工作。 方法：选取一例单侧ARCOⅢ期股骨头坏死并行带血管蒂大转子骨瓣移植患者，术前及术后6个月行股骨近段的螺旋CT扫描，应用专业医学建模软件MIMICS及HYPERMESH建立正常、坏死和修复三组三维有限元模型。应用有限元分析软件ANSYS模拟人体站立及运动等不同情况，设置边界条件和加载条件，执行计算。 结果：各组模型结果与实际情况相符合，最大位移发生于股骨头受力区，而最大Von Mises应力值出现在股骨颈后内侧；当模拟单腿站立时，各组值分别为：正常组1.002 mm，49.35Mpa，坏死组0.967mm，54.6Mpa，修复组为0.948mm，47.60MPa：股骨头内囊性变周围存在应力集中，最大应力值为2.92Mpa；随着步幅的加大，外展角度的增加，股骨颈应力值逐渐增大，应力分布发生改变；大转子骨瓣大小的不同对股骨力学分布影响较小，而股骨颈开窗位置及大小对股骨力学分布影响较显著；随着载荷的加大(由0.5bw至7bw)，相应的应力应变值变大。 结论： 1．三维有限元方法准确地模拟人体股骨头真实情况，结果真实可信。 2．于大转子区切取骨瓣及股骨头颈部前方开窗不会破坏股骨近端主要应力传导结构，因而具有安全性。 3．带血管蒂大转子骨瓣转移方法能够消除缺血性坏死囊性变周围应力集中，改善并恢复股骨头内生物力学状况，该手术方法是有效的。 4．股骨头坏死患者日常行走及术后功能练习时应减小步幅及外展角。