目的：癫痫是神经科仅次于脑血管病的第二高发疾病。原发性癫痫占癫痫的20％-25％，其中大部分为难治性癫痫。药物治疗难以控制这部分患者的癫痫发作，手术切除致痫灶是最有效的治疗方法。磁共振弥散张量对癫痫的研究尚属起步阶段，国内外相关报道较少，而且研究的重点大都在海马。本研究将通过对磁共振弥散张量成像(DTI)的研究探讨其对不同部位原发性癫痫的定位诊断价值。 方法：对30例健康对照组及30例不同类型癫痫病人分别进行常规MRI：T<,1>WI、T<,2>WI、FLAIR及DTI扫描。分别测量30例健康志愿者额叶、颞叶、枕叶的灰质和白质及海马在不同层面、及同一层面左右两侧的的ADC值、FA值及RA值，并用统计学方法计算它们的95％的可信区间，以此为依据寻找30例不同类型癫痫病人的异常脑区，并与24h动态脑电图(AEEG)结果进行对比。 结果：1．对30例健康志愿者的统计学结果显示：额叶白质的ADC值在四个层面左右之间存在差异；除颞叶和枕叶灰质的FA值及RA值，以及额叶灰质的ADC值以外，其他各脑叶不同层面间ADC值、FA值、RA值均存在差异；2．DTI可以发现约77％的灰质或(和)海马异常，与 AEEG 的符合率达到83％；100％的灰质异常表现为FA值和RA值的改变，而75％的异常灰质ADC值未发现异常。白质异常中亦100％表现为FA值和RA值的改变，而ADC值表现不一。海马异常大都表现为ADC值的异常(93％)，仅4396表现为FA值及RA值异常。 结论：同一脑叶左右侧之间或(和)不同层面间的ADC值、FA值、RA值存在差异；ADC值的测量对海马致痫灶的定位有一定价值，但对灰质异常的定位价值有限；FA及RA值不但是评价癫痫后白质损伤的可靠指标，在定位灰质致痫灶方面亦有很大价值。