【摘 要】
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目的:1)比较重组人生长激素（rh GH）治疗儿童生长激素缺乏症（GHD）及特发性矮小症（ISS）儿童的临床疗效;2)评估rh GH治疗期间代谢参数（血糖、甲功、肝功）的变化,评估rh GH治疗的安全性;3)探讨矮小症对儿童焦虑情绪的影响,观察rh GH治疗后焦虑情绪是否有所改善。方法:选取2019年9月至2020年12月就诊于山西医科大学第一医院明确诊断为矮小症且接受rh GH治疗的儿童60例,
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目的:1)比较重组人生长激素（rh GH）治疗儿童生长激素缺乏症（GHD）及特发性矮小症（ISS）儿童的临床疗效;2)评估rh GH治疗期间代谢参数（血糖、甲功、肝功）的变化,评估rh GH治疗的安全性;3)探讨矮小症对儿童焦虑情绪的影响,观察rh GH治疗后焦虑情绪是否有所改善。方法:选取2019年9月至2020年12月就诊于山西医科大学第一医院明确诊断为矮小症且接受rh GH治疗的儿童60例,分为以下两组:GHD组,ISS组,两组各30例患者,进行为期一年的观察,在治疗前及治疗3、6、9、12个月对所有患儿生长学数据及代谢指标的变化进行比较,对其治疗效果、安全性及治疗前后代谢参数变化进行分析;在治疗前后对患儿进行儿童社交焦虑量表评估,评估rh GH治疗对患儿心理健康的影响。结果:1)生长学数据:两组治疗后的生长速度（GV）、身高标准差（Ht SDS）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、碱性磷酸酶（ALP）较治疗前显著提高（p＜0.05）;GHD组在治疗3、6、9、12个月的GV较ISS组显著升高,在治疗6、9、12个月的Ht SDS较ISS组显著提升（p＜0.05）;两组间的IGF-1及ALP无显著差异（p＞0.05）。2)代谢参数变化:两组的血糖、ALT、AST、FT3、FT4、TSH在治疗前后无统计学意义,两组间也无差异（p＞0.05）;3)社交焦虑量表评分变化两组在治疗12个月后社交焦虑量表评分均显著下降（p＜0.05）,组间比较无显著差异（p＞0.05）。4)相关性分析:△IGF-1与△GV、△Ht SDS呈正相关,与△SASC评分呈负相关。结论:rh GH治疗GHD、ISS的临床疗效确切,可有效促进患儿生长,且安全性较高,尤其对于GHD患儿效果更佳;rh GH替代治疗对矮小症代谢无显著影响,可以有效改善矮小症儿童心理焦虑状态。
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