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目的：
本研究应用MRI多种成像技术与CR钼靶X射线成像技术对临床疑诊为乳腺病变的患者进行检查，探讨两种检查技术的应用价值及局限性，研究如何正确的利用MRI及CR钼靶X射线检查手段，在减少乳腺医源性辐射损伤的同时，提高对乳腺癌的诊断准确率。
方法：
收集资料完整的46例乳腺病变患者，患者于术前均行高场磁共振多种成像技术检查、CR钼靶X射线摄片。所有病例均经穿刺活检或手术病理证实。CR铝靶X射线摄片：采用美国GE公司乳腺钼靶X射线摄影机（Senographe DMR+），常规投照乳腺头足位（CC）和内外侧斜位（MLO），必要时加照侧位片和局部放大摄影。MRI检查：采用德国3．0T SIEMENS TRIOA TIM SYSTEM检查仪，配套专用的多通道相控阵乳腺线圈，病人俯卧位，头先进。分别行T2WI轴位脂肪抑制成像、T1wI轴位非脂肪抑制成像、轴位DWI弥散成像、3D动态增强多期扫描、高分辨矢状位3D T1WI扫描，所有动态增强图像均在工作站进行减影及行3D MIP处理，并绘制时间信号强度曲线图。统一用美国放射学会提出的乳腺影像报告和数据系统（breast imaging reporting and data system，BI-RADS）进行分级。
结果：
46例病人，病理发现57个病灶。乳腺癌30例，2例有2个病灶，1例存在3个病灶，共发现癌灶34个。良性病变16例，其中1例有4个病灶，1例存在3个病灶，2例有2个病灶，总共发现良性病灶23个。CR钼靶X射线检查诊断癌性病灶28个（24例），良性病灶29个（22例）。其中有10个（9例）病理诊断为恶性的病灶误诊为良性病变；有4个病灶（3例）病理诊断为良性的病灶误诊为恶性。MRI多种检查技术综合诊断的结果发现癌性病灶诊断恶性病灶37个（32例），良性病灶20个（14例）。其中有2个（1例）病理诊断为恶性的病变误诊为良性；有5个（3例）病理诊断为良性的病灶误诊为恶性。本组显示CR钼靶X射线检查对于诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确度分别为（70．59％，82．60％，75．43％）；而MRI检查对于诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确度分别为（94．12％，78．26％，87．72％）。两种检查对照：对于钼靶诊断为恶性的病例，MRI全部诊断为恶性，并且能发现钼靶X射线不能发现的小病灶及多发病变，能清楚显示病变的浸润范围及淋巴结情况。MRI诊断乳腺癌的敏感性、准确性均明显高于钼靶X射线摄片。MRI检查无辐射损伤，钼靶X射线检查存在一定剂量的辐射，会造成乳腺组织的损伤，对于致密乳腺钼靶检查不能发现较小的及多发的病灶。
结论：
MRI利用多种成像技术，充分显示乳腺疾病的形态学特点，观察病变的血供情况。分析肿瘤的侵犯范围及淋巴结情况。多方位显示病变，敏感性高，无辐射损伤，对于致密性乳腺、青春期乳腺、高危人群乳腺普查等有较高的诊断价值。