Ⅱ期高血压病中医证型与血浆ET、AⅡ和TXA<,2>-PGI<,2>平衡系统关系及川芎嗪治疗的临床研究

来源 :福建中医学院 福建中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lftobto
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背景:ET、AⅡ的过量合成和释放以及TXA2-PGI2失衡是高血压病发生发展中的重要因素。 目的:进一步研究ET、AⅡ水平改变以及TXA2-PGI2失衡致高血压机理,同时采用活血化瘀法治疗,为高血压病中医辨证施治提供现代化实验室参考依据。 资料与方法:按WHO诊断标准及中医辨证标准,选择Ⅱ期高血压病(EH2)患者120例(男68例,女52例),平均年龄59.7±9.11岁(40-80岁),中医辨证肝火亢盛证19例,痰湿壅盛证31例,阴虚阳亢证56例,阴阳两虚证14例;全组血瘀证组79例,非血瘀证组41例。正常对照组30例(男18例,女12例),平均年龄56.3±8.60(40-75岁)。将EH2按2:1随机分为治疗组80例,对照组40例,治疗组采用川芎嗪注射液加络活喜治疗,对照组单用络活喜,重点进行指标学观察。采用放免法检测血浆ET、AⅡ、TXB2、6-K-PGF1a。 结果:1.EH2组ET、AⅡ、TXB2水平及TXB2/6-K-PGF1a比值显著高于正常对照组(p<0.01),6-K-PGF1a水平显著低于正常对照组(p<0.01);2.EH2组中血瘀证组ET、AⅡ、TXB2水平及TXB2/6- *-P*Fh比值显著高于非*.瘀h组(p<0刀!),但两组6-*-P*F;。水 平无显著性差异巾列刀5);3.肝火亢盛组*T水平显著高于痰湿垂 盛组、N虚阳 亢组、阴卜两虚组(p<0*5或p<0*!),4.实h组(肝 火亢盛组、痰湿辔盛组)AI卜 TXBz水平及 T朋。历-KPGF;。比值显 著高于虚实夹壳组(阴虚阳亢组)、虚证组(阴阳两虚证)(p<0刀1), 但肝火亢盛组及痰湿奎盛组之问无显著性差异巾叩刀5);5.阴阳两 虚组及阴虚阳儿组的6-*尸CF;。水平显著低于实证组及止常对照组 (功.05);6.治疗组*川葛嗓加络活喜)的降压疗效及症状疗效均显 著优于对照组(单用络活喜人7.治疗组能显著降低EH。过高的ET、 *11、*X*水平及*XB。历-*-P*F,。比值,提升不足的6-*-P*F;。水 平,其指标疗效显著优于对照组o删刀5或P叩刀1入8.治疗组能 显著降低血瘀证组过高的ET、All、T朋。水平及T朋。历-KFGF;。 比值,提升不足的6《PGr;。水平,其指标疗效显著优于非血瘀证 组 *<队of或P<0.05)。 结论:E巳中医证型及血瘀证在血.浆 ET、A 11水平及 TXAZ干 平衡方面的差异,为高血压的中医证候研究和治疗提供物质基础和 现代化实验室诊断指标。]!!芍喷能显著提高EH。的临床疗效,改善 EH。和血瘀症组斤常的 ET、All水下及i4节 TXA厂PGI。平衡。
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