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目的本研究旨在调查2015年-2016年第四军医大学西京医院神经内、外科ICU患者吸痰相关并发症发生率,明确吸痰相关并发症的影响因素,并研究探讨不同吸痰深度对吸痰效果、相关并发症发生率的影响,为临床安全、有效吸痰提供科学、可靠的理论依据。方法1.本课题第一部分采用回顾性研究方法,对第四军医大学西京医院神经内、外科ICU 2015年1月-2015年6月出院的危重症患者的病例资料进行收集,根据本研究的纳入排除标准选择病例。在查阅相关文献的基础上应用自制的《吸痰操作相关并发症影响因素调查表》,经专家论证后,收集整理所需临床资料。运用Epidata3.1软件录入整理数据,采用SPSS19.0软件统计分析数据,计数资料使用χ2检验,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2.本课题第二部分采用随机对照研究方法,根据不同吸痰深度,将该院神经内、外科ICU2015年5月-2016年12月收治的150例机械通气患者分为三组:A组,吸痰管插入深度与气管插管刻度保持一致;B组,吸痰管插入气管插管深部,遇阻力后上提1-2cm;C组,吸痰管插入深度达气管插管刻度后继续深入1-2cm。通过观察患者吸痰次数、痰液量、痰鸣音变化、呛咳频率、黏膜损伤情况,同时在吸痰第0min、3min、6min、9min观察SpO2、血压、心率的变化,比较不同吸痰深度对吸痰有效性、相关并发症发生率的影响。采用SPSS19.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,计量资料均采用（?）±S描述,针对独立样本使用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验,对于重复测量数据采用重复测量资料方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果1.该院危重症患者吸痰并发症发生率及影响因素本次调查共收集300例患者,男185例,女115例,平均年龄47.47岁、平均带管时间13.01天,ICU治疗时间14.6天;脑梗塞、脑肿瘤术后及脑出血术后的患者吸痰并发症发生率较高。吸痰相关并发症发生率最高的依次为:低氧血症41%、呛咳31.7%、粘膜损伤21.3%。带管时间、误吸、吸痰次数、痰液粘稠与吸痰并发症的发生有关（P<0.05）。2.不同吸痰深度对吸痰效果、相关并发症的影响24h吸痰有效性（吸痰次数、痰液量、痰鸣音改善状况）:B、C组与A组存在明显差异,差异具有统计学意义（P<0.05）,B与C组组间比较无统计学意义（P>0.05）;吸痰相关并发症发生率（呛咳、气道黏膜损伤）:B组与A、C组存在明显差异,差异具有统计学意义（P<0.05）,A组与C组间比较无统计学意义（P>0.05）;生命体征变化（心率、血压、SpO2）:吸痰操作后0min各组生命体征变化无统计学差异（P>0.05）;吸痰后第3min、6min、9min三组数据与基线比较具有统计学差异（P<0.05）;吸痰后第3min,6min时,A、C组与B组存在明显差异,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论1.该院吸痰并发症发生率较高,其中低氧血症、呛咳、黏膜损伤所占比例较高,应作为吸痰操作过程中重点预防的并发症。影响吸痰相关并发症发生率的因素包括带管时间、吸烟、误吸、吸痰次数以及痰液粘稠,提示临床护理人员应从以上几个方面给予患者相应的预防措施,以减少患者吸痰相关并发症的发生。2.本研究结果表明,A组吸痰效果不佳,但相关并发症发生率较低;B组吸痰效果较好,但相关并发症发生率较高;C组吸痰效果最好,优于前两种吸痰方法,吸痰有效率最高、相关并发症发生率最小、患者生命体征变化最小。因此,吸痰管插入深度达气管插管刻度后继续深入1-2cm,更能有效清除患者气道内分泌物,减少吸痰频次,降低患者不适感,提高护理人员工作效率,有利于患者早日康复,可在危重症患者吸痰护理操作中推广应用。