【摘 要】
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1.目的:研究知柏地黄汤加味联合小剂量他达拉非对肾阴虚火旺证阳痿患者阴茎勃起功能的临床疗效,包括观察患者PFI阴茎血流指数、IIEF5、勃起功能国际问卷评分、中医症候评分量表。探究中西医结合治疗肾阴虚火旺证阳痿的优势。2.方法:2.1研究对象及排除标准本研究所纳入病例均来自于湖南中医药大学第一附属医院男性病科2021年1月-2021年12月门诊就诊的男性患者,总例数拟定为60例,所有患者均符合阴茎
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1.目的:研究知柏地黄汤加味联合小剂量他达拉非对肾阴虚火旺证阳痿患者阴茎勃起功能的临床疗效,包括观察患者PFI阴茎血流指数、IIEF5、勃起功能国际问卷评分、中医症候评分量表。探究中西医结合治疗肾阴虚火旺证阳痿的优势。2.方法:2.1研究对象及排除标准本研究所纳入病例均来自于湖南中医药大学第一附属医院男性病科2021年1月-2021年12月门诊就诊的男性患者,总例数拟定为60例,所有患者均符合阴茎勃起功能障诊断标准、符合中医肾阴虚火旺证型。2.2实验设计将所纳入的60例患者分为西药组和联合组,西药组予以他达拉非片口服,每次5mg,每天1次,连服8周。联合组予以口服知柏地黄汤加味,中药水煎400ml,上午9点及下午4点各温服200ml,日一剂;他达拉非片口服,每次5mg,每天1次,连续服用8周。2.3数据收集实验开始前收集所有患者的基本信息,包括年龄、相关临床病史等。记录所有患者治疗前、后国际勃起功能指数（IIEF-5评分）、阴茎血流指数PFI、中医症候评分量表。2.4统计分析应用SPSS 26.0统计软件对两组患者治疗前后IIEF5评分、PFI阴茎血流指数、中医症候评分量表等数据进行统计学分析,两组样本治疗前后数据比较若符合正态性分布采用配对样本t检验;若不符合正态性分布采用配对样本秩和检验;两组间样本比较若符合正态性分布且方差齐时采用两独立样本t检验,若不符合正态性分布或方差不齐时采用两组独立样本秩和检验。以P＜0.05为检验水平,所检验的差异具有统计学意义。3.结果:西药组、联合组治疗前测得IIEF5评分无统计学差异（P＞0.05）,经8周治疗后两组IIEF5评分均有所升高,与治疗前相比,治疗后两组IIEF5评分具有统计学差异（P＜0.05）,且治疗后联合组评分高于西药组（P＜0.05）。两组治疗前PFI阴茎血流指数无统计学差异（P＞0.05）,经8周治疗后两组PFI阴茎血流指数均有所下降,与治疗前相比,治疗后两组PFI阴茎血流指数具有统计学差异（P＜0.05）,且治疗后联合组PFI阴茎血流指数低于西药组。两组治疗前中医症候评分无统计学差异（P＞0.05）,经8周治疗后西药组中医症候评分无明显变化（P＞0.05）,与治疗前相比联合组中医症候评分明显下降（P＜0.05）。4.结论:单用小剂量他达拉非和知柏地黄汤加味和联合小剂量他达拉非能均改善肾阴虚火旺证阳痿患者的阴茎勃起功能;提高患者的IIEF5评分,降低患者阴茎血流指数PFI。但知柏地黄汤加味联合小剂量他达拉较单用小剂量他达拉非效果更为显著。且对于肾阴虚火旺证阳痿患者伴随的腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热等症状均有改善。
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