重庆市社区护理工作现状的调查研究

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目的:调查分析重庆市社区护理工作现状,探讨和研究影响社区护理发展的相关因素,为改进社区护理工作、加强社区护士培养提供理论与实践依据。方法:本研究采用问卷调查与访谈法。对重庆市9个社区卫生中心、18个社区卫生站的104名社区护士,各中心(站)的62名门诊病人、住院病人及居民病人、各中心(站)主管护理的10名管理人员进行调查。调查工具为自行设计的调查问卷Ⅰ(社区护理工作现状调查问卷)、问卷Ⅱ(社区居民对社区护理工作满意度调查问卷)及访谈提纲。通过框架式分析方法对访谈信息进行分析。结果:1、社区护理人员平均年龄为34岁;大专及以下社区护理人员占总人数的98%;在我市被调查的社区卫生机构中,开设家庭护理、青少年保健、脑血管疾病管理、临终关怀等服务项目的机构分别占65.7%,25.0%,33.7和32.7%。不同职称护士在健康教育、康复服务、家庭护理、慢性病管理的执行上存在统计学差异(P﹤0.05);不同学历护士从事健康教育、康复服务、家庭护理及计划生育指导的情况也有统计学差异(P﹤0.05);而各年龄组护士只有社区基本医疗的实施情况有统计学差异(P =0.031)。2、不同学历护士对各社区护理相关知识的掌握度不同(P<0.05);不同职称护士对理论知识掌握度的总体评分存在显著差异(P=0.013)。80%以上的护士认为需培养各专科综合技能、应对社区紧急事件、及获取新知识发展自身业务水平的能力,78.9%的护士认为要增强预见社区潜在问题、独立解决现存问题的能力。结论:1.我市社区护士人力配置不足,护士平均年龄偏大,从事的社区护理服务项目局限。2.我市社区医疗机构中开设青少年保健、临终关怀等社区护理服务项目的机构较少。职称和学历是影响社区护士从事社区护理专业项目的因素。3.社区护士以大专以下学历为主,社区护理理论知识薄弱,学历、职称较低的护士对社区护理相关学科的知识掌握不够;社区护理综合技能不强,缺乏规范化专业培训。
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