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1研究目的旨在探讨定向穴位透药疗法联合三阶梯止痛药物治疗癌痛的疗效,以及与单纯三阶梯止痛药物治疗癌痛相比,是否具有增强止痛效果、减少爆发痛、减轻止痛药物毒副反应、改善患者生活质量等作用,以期为中西医结合缓解癌性疼痛提供思路与方法。2研究方法本研究共纳入60例患者,将60例癌痛患者随机分为两组(分别为治疗组和对照组),其中治疗组30例,对照组30例,试验过程中剔除2例,其中治疗组和对照组各1例。对照组:依据WHO三阶梯给药原则给药;治疗组在对照组治疗的基础上加用定向穴位透药疗法(身痛逐瘀汤经足三里穴位透药)进行治疗。7天为一周期,共观察一个周期,一个周期后对不同组别镇痛后的镇痛疗效、NRS评分、镇痛起效时间、镇痛持续时间、爆发痛次数、药物的不良反应及患者的生存质量评分等进行综合比较以及相关分析。3结果3.1两组基线比较:两组患者资料在性别、年龄、病种、病程、癌痛程度、治疗前KPS评分及QOL评分等方面差异无统计学意义(P>0.05),基线可比。3.2两组患者治疗后的疼痛缓解率比较:治疗组高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。3.3两组患者治疗后的NRS评分比较:治疗组低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。3.4两组患者的镇痛起效时间比较:治疗组的起效所需时间明显短于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。3.5两组患者的镇痛维持时间比较:治疗组的维持时间明显长于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。3.6两组患者治疗后的爆发痛次数比较:治疗组明显少于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。3.7两组患者的止痛药物不良反应比较:治疗组出现不良反应发生率明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。3.8两组患者治疗后的KPS评分比较:治疗组高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。3.9两组患者治疗后的QOL评分比较:治疗组高于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05)。4结论定向穴位透药疗法结合三阶梯止痛药物治疗癌痛有较好的临床疗效。通过对两组患者治疗前后的疼痛缓解率、NRS评分、镇痛起效时间与维持时间、药物不良反应的发生率、KPS评分和QOL评分等方面的比较,发现定向穴位透药疗法联合三阶梯止痛药物治疗癌痛能够弥补单纯运用三阶梯止痛药物治疗的不足,且起效所需时间较短、维持时间较长,并能减少西药副作用、提升患者的生存质量、减轻患者及家属的痛苦。