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目的:研究健脾理气中药对肝癌及其转移的影响,探讨健脾理气中药干预肝癌高转移模型生长和转移的机制.方法:33只裸鼠肝内原位接种人肝癌高转移模型HCCLM3肿瘤,并进行脾虚造模,随机分组,共分成4组.(1)健脾组:8只,以健脾理气汤0.3毫升每天两次灌胃.(2)脾虚组:9只,以大黄芒硝合剂0.3毫升隔日灌胃,以生理盐水0.3毫升每天两次灌胃.(3)脾虚健脾组:8只,以大黄芒硝合剂0.3毫升隔日灌胃,以健脾理气汤0.3毫升每天两次灌胃.(4)对照组:8只,以生理盐水0.3毫升每天两次灌胃.37天后处死,以ELISA法检测血清血管内皮生长因子(VEGF)浓度,以免疫组化法处理肝肿瘤组织标本和肺转移组织标本,检测其中VEGF和基质金属蛋白酶2(MMP2)的表达.观察动物体重,瘤重,腹腔转移灶数目,肺转移灶数目以及动物的一般体征和症状.结果:(1)在平均体重上:脾虚健脾组与对照组间P<0.01,脾虚健脾组与脾虚组间P<0.01,有显著差异.(2)在平均瘤重上:脾虚健脾组与对照组间P<0.05,脾虚健脾组与脾虚组间P<0.05,有显著差异.(3)在血清VEGF平均浓度上:脾虚健脾组与对照组间P<0.05,有显著差异,健脾组与对照组间P<0.05,有显著差异.(4)在腹腔转移灶平均数目上:脾虚健脾组与对照组间P<0.01,有显著差异,健脾组与对照组间P<0.05,有显著差异.(5)在镜下肺转移总数平均数目上:脾虚健脾组与脾虚组之间以及脾虚健脾组与对照组之间P<0.01,有显著差异,中药组与脾虚组之间以及中药组与对照组之间P<0.01,有显著差异.(6)在肝肿瘤组织和肺转移组织的VEGF表达方面,各组间无明显差异,而两种组织在MMP2表达上,脾虚健脾组与脾虚组间有差异.(7)在一般情况方面,健脾组与脾虚健脾组动物的大便和皮肤色泽基本无太大的变化,且灵活性较其它两组大,无明显消瘦.结论:(一)健脾理气中药对于脾虚型的肝癌及其转移有一定的影响,它可以缩小肿瘤,降低肝癌血清中的VEGF浓度,调控肝癌组织和转移组织中的MMP2表达,减少肺转移和局部转移,改善肝癌及其转移对机体造成的体质虚弱和相应症状,提高生存质量.(二)在辨证论治的基础上,健脾理气中药对脾虚荷瘤动物有更明显的治疗作用.