目的：临床研究加味四妙散治疗湿热瘀阻型慢性尿酸性肾病患者，观察患者治疗前后血尿酸(BUA)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素(Cys-c)、血β2微球蛋白(血β2-MG)、尿β2微球蛋白(尿β2-MG)、24小时尿蛋白定量(24hUPQ)数值的变化，分析加味四妙散的临床疗效。
　　方法：选取2018年3月至2019年1月于河南中医药大学第一附属医院就诊病人中确诊为湿热瘀阻型CUAN的患者66例，采用随机数字表，将其分成对照组(非布司他片)和治疗组(加味四妙散加用非布司他片)，两组均为33例，治疗疗程均为4周。治疗前后分别对两组患者的BUA、BUN、Scr、Cys-c、血β2-MG、尿β2-MG、24hUPQ、中医证候评分进行记录。将记录数值运用SPSS22.0软件进行统计分析，以评价临床疗效。同时进行血常规、肝功能的检测，以评价用药的安全性。
　　结果：
　　1.两组患者的性别经卡方检验，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性；两组患者的年龄经两独立样本t检验，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
　　2.治疗前两组患者的中医证候积分具有可比性，差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后两组患者的中医证候疗效比较：治疗组共30例，总有效27例(90.00％)，其中临床痊愈1例(3.33％)，显效15例(50.00％)，有效11例(36.76％)，无效3例(10.00％)；对照组共30例，总有效25例(83.33％)，其中显效7例(23.33％)，有效18例(60.00％)，无效5例(16.67％)。两组患者经治疗中医证候均有改善，经秩和检验，差异具有统计学意义(P＜0.05)，治疗组优于对照组。
　　3.治疗前两组患者的BUA、Cys-c、血β2-MG、尿β2-MG、24hUPQ具有可比性，差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后两组患者的BUA、Cys-c、血β2-MG、尿β2-MG、24hUPQ较治疗前降低，差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后两组间BUA、Cys-c、血β2-MG、尿β2-MG、24hUPQ比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，治疗组优于对照组。
　　4.治疗前两组患者的BUN、Scr具有可比性，差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后两组患者的BUN、Scr较治疗前降低，差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后两组间BUN、Scr比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，表明治疗组与对照组在改善患者BUN、Scr方面无明显差异。
　　结论：
　　1.加味四妙散联合非布司他片在改善患者中医证候积分和证候疗效方面优于单用非布司他片。
　　2.治疗组降低患者BUA、Cys-c、血β2-MG、尿β2-MG、24hUPQ的疗效优于对照组。
　　3.两组均可降低患者BUN、Scr，但无明显差异性。
　　4.治疗组在治疗过程中未见明显不良反应，对照组3例患者出现了胃肠道反应。