【摘 要】
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目的:比较Morse跌倒评估量表、Hendrich跌倒风险评估量表和托马斯跌倒风险评估工具的评估所用时间、评定者间信度、评估结果的相关性、护士使用评价以及首选率,为老年住院患者跌倒风险评估工具的选择提供可靠、有效、实用的依据。方法:1.量表使用评价:使用便利抽样方法,选取某市2所三级甲等医院的老年住院患者为研究对象。在患者入院24h内,完成患者一般资料的收集,使用Morse跌倒评估量表、Hendr
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目的:比较Morse跌倒评估量表、Hendrich跌倒风险评估量表和托马斯跌倒风险评估工具的评估所用时间、评定者间信度、评估结果的相关性、护士使用评价以及首选率,为老年住院患者跌倒风险评估工具的选择提供可靠、有效、实用的依据。方法:1.量表使用评价:使用便利抽样方法,选取某市2所三级甲等医院的老年住院患者为研究对象。在患者入院24h内,完成患者一般资料的收集,使用Morse跌倒评估量表、Hendrich跌倒风险评估量表和托马斯跌倒风险评估工具分别对患者的跌倒风险进行评估,并记录评估所需时间。2.量表评定者间信度的评价:研究者本人与两位培训合格的助手同时对30例患者进行跌倒风险的评估,评估间隔时间不超过24h。3.护士使用评价:使用便利抽样的方法选取某三甲医院老年病房的临床护士为研究对象,护士对量表的可行性和临床实用性进行评价。4.统计分析:使用SPSS 23.0软件进行统计学分析,使用Kruskal-Wallis H检验进行组间差异分析,用组内相关系数计算量表的评定者间信度,使用Spearman相关系数对量表的评估结果进行相关性分析。以α=0.05作为检验水准。结果:本研究共纳入老年住院患者144例。1.Morse跌倒评估量表、托马斯跌倒风险评估工具和Hendrich跌倒风险评估量表评估所用时间分别为34（26,45）（s）、53（42,66）（s）和39（27.75,52.25）（s）。Morse跌倒评估量表和托马斯跌倒风险评估工具的评估所用时间短于Hendrich跌倒风险评估量表（P<0.001）;Morse跌倒评估量表的评估所用时间稍短于托马斯跌倒风险评估工具,但二者之间差异并无统计学意义（P=0.19）。2.托马斯跌倒风险评估工具与Morse跌倒评估量表、Hendrich跌倒风险评估量表的相关系数分别为0.632、0.658;Morse跌倒评估量表与Hendrich跌倒风险评估量表的评估结果相关系数为0.453,P值均<0.01。3.Morse跌倒评估量表、Hendrich跌倒风险评估量表、托马斯跌倒风险评估工具的评定者间一致性相关系数分别为0.898、0.934、0.809。4.有10位临床护士参与到量表评价,托马斯跌倒风险评估工具、Morse跌倒评估量表、Hendrich跌倒风险评估量表的可行性和临床实用性评价总分分别为31.20±4.44、30.70±4.98、29.90±5.20。10位护士中有7位护士选择Morse跌倒评估量表为首选量表,2位护士选择托马斯跌倒风险评估工具为首选量表,1位护士选择Hendrich跌倒风险评估量表为首选量表。结论:Morse跌倒评估量表的评估所用时间最短,能减轻临床的工作负担;该量表同样也具有较好的评定者间信度,不同的评定者使用时,评估结果具有一定的稳定性。并且,该量表的评估结果与另外两个量表均具有显著相关性,量表首选率最高。基于此,本研究推荐使用Morse跌倒评估量表用于老年住院患者跌倒风险的评估。
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