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目的:运用超声心动图评价三尖瓣成形术疗效及其影响因素。 方法:对2010年1月至2012年12月在我院心脏外科因瓣膜病变行三尖瓣成形术,术后随访时间大于4年的病例的88例患者的病例资料进行回顾性分析。选取可能影响三尖瓣成形术效果的超声心动图变量及临床变量共27个，包括：年龄?性别?心功能分级?体表面积?是否长期吸烟史?是否高血压?是否糖尿病?是否房颤?是否颈静脉充盈?是否肝大?是否下肢水肿?术前三尖瓣反流程度?手术年限?术前及术后右室内径?术前及术后左室舒张末期内径?术前及术后左室射血分数?术前及术后肺动脉收缩峰压?手术类型(单纯缝线法?人工成形环置入)?是否有风湿性疾病?是否同期行二尖瓣成形术?是否同期行主动脉瓣置换术?是否同期行二尖瓣置换术?是否同期行二尖瓣及主动脉瓣置换术?将术后是否存在中度及以上的三尖瓣反流作为评判三尖瓣成形术疗效的指标。将所选取的变量按取值方式进行二元Logistic回归分析,研究三尖瓣成形术疗效的影响因素。对成形术组及缝合术组的三尖瓣反流程度进行比较，以评价两种成形方法对三尖瓣反流的改善程度。 结果:多因素 Logistic回归分析显示,最终进入模型的变量有:术前三尖瓣反流程度(P=0.001,OR=3.974)?手术年限(P=0.005,OR=2.588)及手术类型(P=0.047,OR=4.859)。这三个因素的回归系数分别是1.380、0.951、1.581。当术前TR为轻度时，术后两组TR差异无统计学意义（P=0.658）。当术前TR为重度时，术后两组TR差异无统计学意义（P=0.745）。当术前TR为中度时，两组虽术前TR差异无统计学意义（P=0.307），但术后TR差异有统计学意义（P=0.017）。 结论:三尖瓣成形术疗效的影响因素为:术前三尖瓣反流?手术年限及手术类型。当术前三尖瓣反流为中度时，成形环置入术降低术后三尖瓣反流程度的效果优于缝合术，建议使用成形环。