妇科痛证,是指妇科经、带、胎、产中的各种疼痛症状而言。如痛经、经行头痛、盆腔炎性疾病、癥瘕腹痛、妊娠腹痛、产后身痛等,是妇科临床常见病证之一。现代医学认为疼痛的发生与神经内分泌系统关系密切,对于妇科疼痛类疾病的治疗方法主要有口服止痛药、抗生素、避孕药或手术治疗。祖国医学对痛证的认识历史悠久,且有完整的理论体系和丰富的治疗方法。导师根据多年临床经验总结出临床妇科痛证的常见病因大致有肝郁气滞、寒热湿邪、脾虚湿困、气血失调、肝肾阴虚、心神失养六个方面。而妇科痛证的病因病机简而化之,不外乎外感六淫、内伤七情、起居失常等使得脏腑功能失常,气血失调,进而产生水湿、痰饮、瘀血等病理产物,终致机体气血津液运行障碍,经脉阻滞,或气血亏虚,脉络失养,从而导致各种妇科痛证的发生。导师认为女性在心理方面常抑郁不舒,多思善忧,所以患病时多表现为肝郁脾虚证。当归芍药散有养血疏肝、健脾利湿的作用,凡辨证为肝郁血虚、脾虚湿困,所致肝脾不和、气血失调而发生的各种疼痛症状,均可用此方进行加减治疗。本文主要根据导师多年临床经验总结出当归芍药散治疗妇科痛症的基本思路和方法,以期对临床治疗妇科痛证有所帮助。