目的:探讨治疗糖尿病肾病中应用活血祛瘀法的必要性和重要性。 方法:通过对古文献、现代文献的综述以及回顾性的临床观察,分析糖尿病肾病的瘀血的证候特点,和治疗过程中活血祛瘀法的应用状况。 结果:通过古代和现代文献的调研,提示瘀血是糖尿病肾病的重要的病因病机,活血化瘀法是从古至今治疗糖尿病肾病必不可少的重要治法。 通过对糖尿病肾病的回顾性临床观察,我们发现患者都不同程度瘀血的证候特点,其中具有瘀血表现的舌象和脉象比较普遍,分别占94%和76%,中医诊断的重要手段,從糖尿病腎病舌、脉表现,提示了瘀血是糖尿病肾病的重要临床征象。 从糖尿病肾病的病程来看,瘀血兼夹证占了病例的绝大部分(87.9%),而且随着病程的迁延,兼夹瘀血证的患者例数进行性增加,提示瘀血和病程呈正相关。 从糖尿病肾病的治疗来看,随着本虚血瘀的加重,应用的活血祛瘀药物的味数有增多的趋势,力量有加强的趋势。我们此次观察总有效率84.9%。 结论: 综合古代、现代文献调查和临床的回顾性观察,可以得出如下结论: 瘀血内阻是糖尿病肾病的重要的病因病机,在糖尿病肾病的病程中始终伴随着瘀血的证候特点,并且随着疾病的进程,瘀血的发生率增加; 活血化瘀法可以有效的改善糖尿病肾病的瘀血症状,从而改善糖尿病肾病的病情。 由此可知活血化瘀法是治疗糖尿病肾病必不可少的重要治法。