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目的探讨SYNTAX/SYNTAX II评分及载脂蛋B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)比值与冠脉支架术后患者预后的相关性及预测价值。方法分析我院2013至2014年间行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)并植入支架的患者396例,随访5年主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生并进行生活质量评估。结合患者冠脉狭窄情况及临床相关特征计算SYNTAX评分、SYNTAX II评分,根据分数将患者分为低危、中危、高危组,比较组间临床特征、各时间节点MACE事件发生率、EQ-5D分数,并分析各时间节点MACE事件发生率的预测因素。结果1、SYNTAX/SYNTAX II评分中高危组ApoB/ApoA1为高危组的可能性较低危组更高(p=0.023,p=0.044)。2、SYNTAX评分中高危组1年MACE事件发生率、3年MACE事件发生率、1年心衰发生率较低危组显著升高(p=0.011,p=0.023,p=0.021)。3、SYNTAX II评分中高危组1年、3年、5年心血管死亡发生率均显著增加(p=0.012,p<0.001,p<0.001)。4、不同分组的EQ-5D分数均呈基线最低、1年最高、5年下降趋势,SYNTAX II高危组患者5年EQ-5D分数低危组、中危组显著下降(p=0.001)。5、logistic回归结果显示ApoB/ApoA1是院内及5年MACE事件的独立预测因子(OR=0.070,95%CI:0.006~0.791,p=0.032;OR=0.221,95%CI:0.065~0.751,p=0.016),SYNTAX评分是1年MACE事件的独立预测因子(中危组:OR=2.124,95%CI:1.124~4.013,p=0.02;高危组:OR=9.558,95%CI:1.552~58.865,p=0.015),SYNTAX II评分是5年MACE事件的独立预测因子(OR=3.040,95%CI:1.420~6.507,p=0.004)。结论SYNTAX评分对于短期预后有预测意义,而SYNTAX II评分对于长期预后更有预测意义。在心血管死亡预测方面,SYNTAX II评分优于SYNTAX评分。ApoB/ApoA1高危组合并SYNTAX II中高危组是临床工作和长期随访观察的重点。