随着信息技术的飞速发展，目前医疗系统的计算机管理已经不能满足实际的需要。新一代的医疗信息系统（Health Care Information System）已由过去单纯的面向医院事务管理的模式，发展为面向医疗服务，集成病人信息、医学影像和医疗管理的综合化医院管理信息系统。医学影像存档、处理和传输系统（Picture Archiving and Communication System，PACS）是综合化医院管理信息中的一个重要组成部分。 PACS并不是一个新鲜事物，它早在十几年前就被提出了。发展到今天，对PACS的系统本身以及它所涉及的一些关键技术的研究已经达到了一定的水平。然而，在信息时代的今天，信息技术的高度发展以及人们在各个领域的应用需求的迅速增加，使得PACS不断面临着新的挑战，如HE（Hospital Enterprise）的建立、远程医疗以及多个医院的PACS在区域、国家范围内甚至在全球范围内的集成等等。特别是目前的PACS在体系结构方面存在的一些问题，严重影响了PACS效能的发挥和应用的发展。 为此，本文重点对PACS的体系结构展开了研究。在分析和研究其它学者的应用成果的基础上，将基于分布式对象技术的三层客户/服务器体系结构应用到PACS中，研究了PACS的分布式特性，设计了三层分布式PACS体系结构，并对其具体实现和一些关键问题进行了深入的探讨。本论文的主要工作可以归结为以下几点： 了解PACS的发展方向和目前国际国内的研究方法以及研究成果。 对PACS中的医学工业标准和在此基础上的体系结构进行了研究。 对分布式对象技术以及在此基础上的三层客户/服务器体系结构进行分析，并研究 如何具体应用到PACS中。 在三层分布式体系结构的基础上，对PACS的存储管理和数据流控制方法进行了研 究。 建立实际的示范应用系统，检验了上述设计的实际效果。 经过示范应用系统的实际运行，本文所设计的PACS体系结构显示出了其在各方面的优越性，比原有体系结构更能适应未来的发展。