目的:对比研究腹腔镜前列腺癌根治术与经耻骨后前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌的疗效。方法:回顾分析我院2005年6月-2010年6月期间,20例行前列腺癌根治术的前列腺癌患者,其中12例行经耻骨后前列腺癌根治术,8例行腹腔镜下前列腺癌根治术。术前均行经直肠前列腺穿刺活检,病理诊断为前列腺腺癌。比较两种术式的术前参数、手术时间、术中出血量、留置导尿时间、术后住院天数、等指标。结果:8例行腹腔镜前列腺癌根治术患者均获得成功,无中转开放。平均手术时间(246.50±88.58)min,明显长于12例行耻骨后前列腺癌根治术患者组(164.75±38.04)min,有显著差异(P<0.05);术中平均出血分别为(356.63±153.89)ml与(892.23±383.08)ml(P<0.05);平均留置导尿时间分别为(13.25±3.99)d与(18.83±3.10)d(P<0.05);平均住院天数分别为(17.71±4.10)d与(21.33±2.87)d(P<0.05)。随访6-24月,LRP组8例患者均获得随访,1年后生化复发率为12.5%(1/8),2年后生化复发率为25%(2/8);半年后完全尿控率50%(4/8),1年后完全尿控率87.5%(7/8);1例死亡。12例RRP组患者均获得随访,1年后生化复发率为16.7%(2/12),2年后生化复发率为25%(3/12),半年后完全尿控率41.7%(5/12),1年后完全尿控率83.3%(10/12);2例患者死亡。结论:腹腔镜下前列腺癌根治术不仅具有出血少、恢复快等优点,而且可以达到与经耻骨后前列腺癌根治术相同的控瘤效果、控尿效果。因此,腹腔镜前列腺癌根治术应该成为治疗局限性前列腺癌更好的方法。