【摘 要】
：
目的通过对Smartcare（SC）脱机过程中成功和失败组呼吸力学指标的研究,探讨SC对脱机的指导意义,并分析SC脱机适宜人群及影响脱机的主要因素。方法76例危重病人根据2小时内SC脱机
论文部分内容阅读
目的通过对Smartcare（SC）脱机过程中成功和失败组呼吸力学指标的研究,探讨SC对脱机的指导意义,并分析SC脱机适宜人群及影响脱机的主要因素。方法76例危重病人根据2小时内SC脱机提示与实际脱机结果分为: SC提示与实际脱机均成功组（真成功组）、SC提示成功而实际脱机失败组（假成功组）和SC提示和实际均失败组（真失败组）。比较各组脱机过程中呼吸频率（RR）、潮气量（VT）、分钟通气量（MV）、呼出末二氧化碳（etCO2）、动态顺应性（Cdyn）、气道阻力（Raw）、最大吸气负压（MIP）、口腔闭合压（P0.1）;浅快呼吸指数（RSBI）在脱机15分钟、30分钟、45分钟、60分钟时间段数值;分析假成功组各种原发疾病的发生率,对成功与失败组的影响撤机的临床因素进行比较。结果假成功组、真失败组病人的Cdyn差于真成功组、RR快于真成功组、Vt小于真成功组、MIP低于真成功组,差异有统计学意义;假成功组、真失败组的RSBI脱机在15分钟、30分钟、45分钟、60分钟时段均显著高于真成功组（P<0.05）;神经、肌肉病变在假成功组的发生率最高。假成功组、真失败组APACHEⅡ评分高、机械通气时间长与真成功组比较有统计学差异。结论Smartcare/PS智能化指导临床脱机存在一定的假成功现象,假成功率为15.8℅。与SC脱机成功组比较,失败组患者在Cdyn、RR、Vt、MIP的呼吸力学参数均表现较差。MIP和RSBI的动态变化对提高SC脱机有较准确性指导意义。影响撤机的主要因素为高APACHEⅡ评分和较长的机械通气时间。
其他文献
目的:通过问卷调查的方式,结合客观检查,反映石家庄地区大气中PM2.5、PM10浓度不同的暴露程度对人群中变应性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)的发病率的影响,及其与变应性鼻炎患者自觉症状严重程度之间的关系。方法:长期居住在石家庄的环卫工人、交警、摊贩等主要为户外工作人员共150名为高暴露组,石家庄市各医院手术室医护人员共150名为低暴露组。通过调查问卷的形式明确是否有AR症状,收
在中等职业课堂教学改革的背景下,旅游专业课教学目标从强调学生知识学习转变为提高学生职业、就业能力。情境教学形式丰富,师生情感互动性强。基于职业情境的情境教学正契合中职旅游课堂教学改革的旨趣,尤其是以模拟或真实活动为载体的情境教学能帮助学生参与实践、提高专业技能、锻炼职业心理。有利于改变传统教学枯燥、乏味、缺乏参与性和活动性的问题。但是,实际课堂教学与应然的情境教学课堂存在一定差距,笔者通过在X校旅
现在的中国与刚成立的中国早已今非昔比,而政府也在持续地改进工作方式以顺应时代的发展,关于政府机关有关领导的考评考核机制也在这其中积极改良。以前对于领导干部的考评主要侧重于其管辖区域地方经济的发展,却忽略了领导干部在任职期间对于辖区资源环境的保护效果。如今我国重视生态文明建设,反映如今我们对绿色经济的追求,在探寻经济持续增长的同时认识到可持续发展的重要性,对资源环境的保护意识逐渐觉醒。大气雾霾严重、
近些年来,随着经济的发展,科学的进步,电脑已经成为了家庭生活必不可少的一部分。随着电脑进入家庭,给家庭带来方便与快乐的同时,孩子也找到了新的"玩伴"——网络游戏。而这"
作为典型的强关联电子体系,复杂过渡金属氧化物异质结构因其界面丰富的演生现象得到了极大关注。一个典型的例子就是在两个带隙绝缘体LaAlO3（LAO）和SrTiO3（STO）的界面发现了二维
沟通是时代对人才的要求,也是我们生活在现实社会中的必备能力。新课改后的语文教学早已不是以传道受业解惑为目标了,更多的是重视对学生能力的培养,其中就包含着沟通能力的
碳纤维增强碳基体(Carbon fiber reinforced Carbon composites,C/C)复合材料具有低密度、高强度、高导热性、低膨胀系数、耐摩擦,以及良好的抗热冲击性能等优点,被广泛应用
目的:1.探讨肿瘤cGAS/STING信号传导中的四个关键分子(MB21D1、TMEM173、TANK结合激酶1(TBK1)和IFN调节因子3(IRF3))在癌组织中的表达情况及其基因的甲基化水平。2.探讨在部分肿瘤类型中,cGAS/STING信号与免疫细胞的浸润的关系。3.探讨高表达cGAS/STING与某些恶性肿瘤患者的预后关系,为抗癌免疫的临床应用提供依据。方法:从TCGA,MethHC和c
推进基层党组织社会治理现代化是新时期基层党建工作转型升级的需要,是化解基层社会治理难题的需要,是整合基层社会治理优势资源的需要,是发挥基层党组织凝聚民心的需要。加
伴随工业物联网相关技术的高速发展,后门隐私信息的泄露正成为一个重大的挑战,严重威胁工业控制系统及物联网环境的安全性及稳定性.本文基于工业物联网环境下后门隐私的数据